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2024医学高级职称(副高)考试宝典内分泌副高冲刺密卷案例分析题答案+解析(S4)

来源: 考试宝典    发布:2024-07-12   [手机版]    

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1. [单选题]下列关于2型糖尿病特点的说法正确的是 ( )

A. 常以慢性并发症为首发症状
B. 胰岛功能正常
C. 患者需使用胰岛素维持血糖代谢
D. 中老年患者多见,不发生酮症
E. 血清中GAD、ICA往往阳性


2. [多选题]糖尿病治疗过程中,下列哪些注意事项是对的

A. 遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加
B. 合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C. 合并肾功能不全时,胰岛素用量常需减少
D. 合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 (1993)


3. [多选题]糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起

A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变


4. [单选题]下列关于1型糖尿病的说法哪项不正确 ( )

A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素较敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 在儿童及青少年常以酮症酸中毒作为就诊的首发表现
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关


5. [单选题]男性,20岁,T1DM患者。病程8年,平时应用混合胰岛素治疗(短效加长效),分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2-16.7mmol/L,中餐前8.0mmol/L,晚餐前7.6mmol/L,临睡前5.1mmol/L,为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施

A. 可能是黎明现象,可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足,可增加晚餐前胰岛素剂量
C. 可能是Somogyi现象,应减少晚餐前胰岛素剂量
D. 可能是Somogyi现象,应先测定凌晨1-2时血糖,然后调整胰岛素剂量
E. 应减少晚餐的进餐量


6. [单选题]男性,35岁,反复出现突发性四肢无力,活动不能,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(一)。实验室检查:晨尿pH为7.5,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。该患者检查最可能出现异常的是

A. ACTH
B. FT3、FT4、TSH
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 尿VMA


7. [单选题]我国政府颁布的最早的药典是( )

A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》


8. [单选题]不受外源性胰岛素影响的检查是

A. 糖化血红蛋白A1
B. 血浆胰岛素
C. C-肽测定
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血浆白蛋白测定


9. [单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 瘀血阻络
D. 忧郁伤神
E. 痰气郁结


10. [单选题]糖尿病神经并发症中,最常见的是

A. 脊髓病变
B. 神经根病变
C. 周围神经病变
D. 中枢神经系统病变
E. 脑神经病变


11. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络


12. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血


13. [单选题]有关激素的论述,下列哪项正确

A. 由机体外分泌腺分泌,经导管排出
B. 调节多种酶活性,因此血液浓度较高
C. 血液中始终保持同一水平,维持内环境稳定
D. 可与细胞膜上或核内受体结合
E. 肾代谢,半衰期较长


14. [单选题]MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MENl中甲状旁腺功能亢进症对外科手术的疗效,下列正确的是

A. 两者同样难治
B. 两者疗效都好
C. 前者疗效较好,后者难治
D. 前者难治,后者疗效较好
E. 以上都不对


15. [多选题]Wolfram综合征主要表现为

A. 低血糖
B. 耳聋
C. 糖尿病
D. 视神经萎缩
E. 尿崩症


16. [单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是 ( )

A. 血钙、血磷
B. 肾小管磷再吸收试验
C. 甲状旁腺素+血磷
D. 甲状旁腺素+血钙
E. 磷清除试验


17. [单选题]中医整体观念的内涵是( )

A. 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治,异病同治
E. 因时、因地、因人制宜


18. [单选题]肺部叩诊的顺序

A. 自腋前线开始至肩胛线
B. 由背部开始、分别检查前胸、侧胸
C. 自下而上分别检查前胸、侧胸和背部
D. 肺部叩诊坐位、卧位听诊顺序不一致
E. 由肺尖开始,自上而下分别检查前胸、侧胸和背部


19. [单选题]"通因通用"适用于( )

A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非


20. [单选题]甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是

A. 促进钙离子排出
B. 促进磷的回吸收
C. 抑制磷的回吸收
D. 促钠、钾排出
E. 尿酸化


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