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[单选题]与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是
A. 分枝菌酸
B. 蜡质D
C. 硫酸脑苷脂
D. 索状因子
E. 磷脂
[单选题]患者，男，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊，自述尿色深黄，粪便呈灰白色。查体：胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未触及肿块。诊断首先考虑为
A. 胰头癌
B. 胆总管下端癌
C. 乏特壶腹癌
D. 肝门部胆管癌
E. 十二指肠腺癌
正确答案 ：D
解析：患者进行性黄疸加重，粪便灰白色，无腹痛，且胆囊无肿大，提示梗阻部位在胆囊管上段，即肝门部胆管癌。肝门部胆管癌是指发生在左、右肝管至胆囊管开口以上部位的癌，表现为黄疸（呈进行性加深），大便灰白，肝内胆管扩张，肝外胆管正常，胆囊空虚，肝门部占位病变。
[单选题]停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是
A. 葡萄胎
B. 中期妊娠
C. 晚期妊娠
D. 异位妊娠
E. 早期妊娠
正确答案 ：D
解析：短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。
[单选题]中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大最常见于
A. 鳞癌
B. 大细胞癌
C. 小细胞癌
D. 腺癌
E. 类癌
正确答案 ：A
解析：中央型肺癌系发生在段支气管至主支气管的肺癌。病理组织分型多为鳞癌或小细胞癌。典型小细胞癌早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结，选A。
[单选题]引起左心室侧壁心肌梗死的动脉是
A. 左冠状动脉旋支
B. 左冠状动脉前室间支
C. 右冠状动脉主干
D. 右冠状动脉后室间支
E. 右冠状动脉左心室后支
正确答案 ：A
解析：左冠状动脉旋支由左冠状动脉主干发出后即行走于左侧冠状沟内，绕心左缘至左心室膈面，多在心左缘与后室间沟之间的中点附近分支而终。旋支及其分支分布于左房、左室前壁一小部分，左室侧壁.左室后壁的一部或大部，甚至可达左室后乳头肌，约40%的人分支至窦房结。
[单选题]女，18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常，左侧宫旁探及6cm×5cm×3cm大小肿物，边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是
A. 卵巢畸胎瘤
B. 卵巢内胚窦瘤
C. 卵巢颗粒细胞瘤
D. 卵巢卵泡膜细胞瘤
E. 卵巢无性细胞瘤
正确答案 ：B
解析：患者，18岁，子宫左侧肿物，AFP高于正常，考虑为卵巢内胚窦瘤。
[单选题]患儿男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是
A. 血培养
B. 脑电图
C. 血钙测定
D. 脑脊液检查
E. 血PTH测定
正确答案 ：C
解析：患儿发热2周，轻咳，精神差，经过静脉补液后，血液稀释，加之患儿呕吐，更减低了钙离子的浓度，出现低钙血症，所以为明确诊断，应该先检测血钙浓度，故选C。
