公卫执业助理医师2024历年真题及答案(S6)

1. [单选题]TNT的慢性毒作用表现不包括

A. 中毒性肝损伤
B. 中毒性白内障
C. 中毒性类神经征
D. 贫血
E. 肝癌

2. [单选题]必须经过省级人民政府卫生计生行政部门考核并取得相应合格证书的母婴保健工作人员是

A. 从事产前诊断的人员
B. 从事家庭接生的人员
C. 从事施行结扎手术的人员
D. 从事终止妊娠手术的人员
E. 从事婚前医学检查的人员

3. [单选题]社区卫生服务中，针对慢性病最重要的服务是

A. 开展慢性病的社区防治
B. 慢性病普查
C. 慢性病专科门诊
D. 建立慢性患者健康档案
E. 慢性病健康教育

4. [单选题]青霉素最常见和最应警惕的不良反应是

A. 过敏反应
B. 腹泻、恶心、呕吐
C. 听力减退
D. 二重感染
E. 肝、肾损害

5. [单选题]下列有关酶的概念哪一项是正确的

A. 所有的蛋白质都有酶活性
B. 其底物都是有机化合物
C. 其催化活性都需要特异的辅助因子
D. 对底物都有绝对专一性
E. 其化学本质是蛋白质或RNA

6. [单选题]与闭合复位相比较，骨折的切开复位较易

A. 缩短骨折愈合时间
B. 减少骨折部位创伤
C. 增加骨不愈合发生的可能性
D. 降低感染风险
E. 制动时间延长

7. [单选题]除下列哪一种氨基酸外，均为营养必需氨基酸

A. 赖氨酸
B. 丝氨酸
C. 苏氨酸
D. 色氨酸
E. 甲硫氨酸

8. [单选题]老年负担系数是

A. （60岁及以上人口/总人口数）×100%
B. （65岁及以上人口/总人口数）×100%
C. （60岁及以上人口/15～59岁人口数）×100%
D. （65岁及以上人口/15～64岁人口数）×100%
E. （65岁及以上人口/14岁及以下人口数）×100%

9. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是

A. 一级结构
B. 二级结构
C. 三级结构
D. 结构域
E. 四级结构

10. [单选题]经济的发展必然伴随流动人口的增加，大量农村人口流入城市，给城市增加的主要负担是

A. 人们的心理负担
B. 环境污染的负担
C. 人的生活方式改变的负担
D. 生活设施的负担
E. 空气质量的负担

11. [单选题]发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 大暴发

12. [单选题]精子在体内主要贮存在

A. 附睾和输精管
B. 睾丸
C. 前列腺
D. 精囊腺
E. 尿道球腺

13. [单选题]随机选择5所幼儿园小班儿童，进行某种新流感疫苗的预防效果观察，随访3年结果表明95%的免疫接种者未发生该病，由此研究者认为

A. 该疫苗预防效果好，因可预防95%儿童不生病
B. 该疫苗预防效果欠佳，仍有5%的儿童生病
C. 不能下结论，因未进行统计学检验
D. 不能下结论，因未设对照组
E. 不能下结论，因3年观察时间不够

14. [单选题]尿素分子中含有两个N原子，它们直接来源于

A. 氨，谷氨酰胺
B. 谷氨酸，天冬氨酸
C. 鸟氨酸，天冬氨酸
D. 氨，谷氨酸
E. 氨，天冬氨酸

15. [单选题]血浆蛋白量显著减少时，可引起（ ）。

A. 血浆渗透压显著降低
B. 组织液生成增多
C. 淋巴回流量减少
D. 毛细血管通透性增加
E. 有效滤过压下降

16. [单选题]何种因素与芳香胺的致癌性有协同作用

A. 电离辐射
B. 吸烟
C. 紫外线
D. 铬
E. 饮酒

17. [单选题]关于病例对照研究中配比的目的，那一项论述是错误的

A. 使两组的某些特征或变量相一致
B. 研究外部因素对研究结果的影响
C. 控制外部因素对研究结果的干扰
D. 在病例数很少时可使用配比方法进行研究
E. 平衡混杂因素对病例组和对照组的影响

18. [单选题]关于整群抽样，下列说法错误的是

A. 便于组织，节省经费
B. 容易控制调查质量
C. 抽样误差大于单纯性随机抽样
D. 群间差异越小，精度越高
E. 群内差异越小，精度越高

19. [单选题]1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病暴发流行。船离开港口时载有400人。8月1日前，有50人遇难身亡。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月14日，军团病的患病率是

A. (30+20)÷400
B. (30+20)÷(400-50)
C. (15+20)÷(400-50-30)
D. (15+20)÷(400-50-15)
E. 用该资料不能计算

20. [单选题]肺内压在下列哪一时相中与大气压相等

A. 呼气初与呼气末
B. 吸气初与吸气末
C. 吸气末与呼气末
D. 吸气初与呼气末
E. 吸气初与呼气初

1.正确答案 ：E

解析：TNT为三硝基甲苯，属于苯的氨基、硝基化合物的一种，具有致肝脏及眼晶状体损伤的作用，但对肝脏不具致癌性。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查考生对从事不同母婴保健工作的人员需要经过哪级卫生计生行政部门考核批准的理解。在母婴保健机构从事母婴保健技术服务的人员和从事家庭接生的人员，必须经过考核并取得卫生计生行政部门颁发的《母婴保健技术考核合格证》和《家庭接生技术合格证书》后方可从事母婴保健技术工作。《母婴保健法》规定，①遗传病诊断和产前诊断人员的考核发证，由省、自治区、直辖市卫生计生行政部门负责；②婚前医学检查人员考核发证由设区的市级以上地方卫生行政部门负责；③结扎手术和终止妊娠手术人员的考核发证，由县级以上的地方卫生计生行政部门负责；④从事家庭接生的人员的考核发证，由县级卫生计生行政部门负责。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位，有效的内固定，可以使患者制动时间缩短，早期下地活动，避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜，对骨折部的血供造成影响，降低局部抵抗力，易于发生感染或由于内固定器材选材不当，诱发无菌性炎症，从而造成骨折延迟愈合或者不愈合。所以正确答案是C。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

解析：该试题考查的知识点是健康状况评价指标当中的人口学指标，属于记忆型试题。 人口学指标中，老年人口指的是65岁及以上人口，老年负担系数指的是每100名劳动年龄人口所负担的老年非劳动人口数，反映了劳动年龄人口与非劳动年龄人口之间的关系，在考察人口年龄构成对经济的影响方面具有重要意义。A和B是老年人口系数；而E是老少比，所以这些答案是错误的。正确答案是D。

9.正确答案 ：B

解析：本试题考核蛋白质的结构。 蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多夺亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。

10.正确答案 ：D

解析：本题主要考查的是考生对社会因素对于健康的影响的理解，属于解释型试题。 经济发展必然伴随流动人口的增加，大批农村劳动力流入城市，增加了城市生活设施、卫生保健、治安等负担，同时也存在很多健康问题，不利于计划免疫、传染病控制、妇女儿童保健等工作的开展。

11.正确答案 ：A

解析：1～4题是理解判断题，考查考生对疾病流行强度几个指标的理解。 散发是指在一定地区内某病的发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。流行是指某地区某病的发病率显著超过历年散发的发病率水平。当某病发病迅速，涉及地域广，危及人口多，在短期内可能越过省、国家、洲界，造成世界性流行的这种现象，称为大流行。暴发是指在集体单位或局部地区，短时间内突然有很多相同的患者出现。

12.正确答案 ：A

解析：新生的精子释入曲细精管管腔后，本身并没有运动能力，而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟，并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子，大量的精子则贮存于输精管及其壶腹部。

13.正确答案 ：D

解析：无比较组的研究不能下结论。

14.正确答案 ：E

解析：尿素循环又称为鸟氨酸循环，肝脏中2分子氨（1分子氨是游离的，1分子氨来自天冬氨酸）和1分子CO2生成1分子尿素的环式代谢途径。

15.正确答案 ：B

解析：血浆蛋白主要的作用是维持血浆胶体渗透压。因血浆中白蛋白含量最高，且分子量较小，故血浆中它的分子数最多。因此在血浆胶体渗透压中起主要作用，提供75－80%的血浆总胶体渗透压。当血浆蛋白显著减少时，组织液就会生成增多来维持渗透压的平衡。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对患病率的理解。 患病率是指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。

20.正确答案 ：C

解析：在吸气末或呼气末，呼吸道内气流终止，气体互相连通的呼吸道各个部分的压力均相等。如果此时气道向外界环境开放，则肺内压等于大气压。

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