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[单选题]医疗机构未拟定临床用血计划或者一年内未对计划实施情况进行评估和考核的法律责任说法错误的是
A. 由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正
B. 逾期不改的,进行通报批评,并予以警告
C. 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分
D. 情节严重或者造成严重后果的,可处3万元以下的罚款
E. 由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告,并处3万元以下罚款
[单选题]以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
A. 卧床休息4~6周
B. 应用止血药物
C. 低分子量肝素注射
D. 静滴20%甘露醇
E. 口服尼莫地平
正确答案 :C
解析:蛛网膜下腔出血起病急骤,一旦确诊,必须绝对卧床4~6周;立即给予止血药,减少出血;如出血较多引起颅内压增高,宜应用甘露醇等脱水药;蛛网膜下腔出血易引起脑血管痉挛,因而需用尼莫地平扩血管。故排除A、B、D、E。低分子量肝素是抗凝血药和溶血栓药,可应用于脑梗死,坚决杜绝用于出血患者,故本题选C。
[单选题]下列不属于特殊型胃癌的是
A. 未分化癌
B. 鳞状细胞癌
C. 腺鳞癌
D. 类癌
E. 印戒细胞癌
正确答案 :E
解析:胃癌分为常见的普通型和少见的特殊型。普通型有:①乳头状腺癌②管状腺癌③低分化腺癌④粘液腺癌⑤印戒细胞癌,特殊型癌主要有:腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌、未分化癌。
[单选题]医疗机构应对无正当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是
A. 2次
B. 6次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
正确答案 :C
解析:根据《处方管理方法》第四十五条,医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
[单选题]预防职业病最有效的措施是实施有效的
A. 二级预防
B. 一级预防
C. 三级预防
D. 目标预防
E. 特定预防
正确答案 :B
解析:职业病是指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。病因明确,职业病最有效的预防措施是一级预防。
[单选题]诱发排卵的药物是
A. 克罗米酚
B. 绝经促性素(hMG)
C. 黄体生成激素释放激素(LHRH)
D. 溴隐亭
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:常用排卵药物有1.氯米芬2.促性腺激素3.GnRH及其类似物4.促性腺激素释放激素拮抗剂5.芳香化酶抑制剂
[单选题]tRNA分子上3′端序列的功能是
A. 辨认mRNA上的密码子
B. 剪接修饰作用
C. 辨认与核糖体结合的组分
D. 提供-OH基与氨基酸结合
E. 提供-OH基与糖类结合
正确答案 :D
解析:各种tRNA的一级结构互不相同,但它们的二级结构都呈三叶革形,主要特征是含有四个螺旋区、三个环和一个附加叉。四个螺旋区构成四个臂,其中含有3′末端的螺旋区称为氨基酸臂,因为此臂的3′末端都是CCA-OH序列,可与氨基酸连接。故选D。
[单选题]治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用
A. 华法林
B. 肝素
C. 尿激酶
D. 糖皮质激素
E. 甲苯磺丁脲
正确答案 :C
解析:尿激酶直接激活纤溶酶原,使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白,临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病,对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效,对新鲜血栓效果较好。其他药物只有抑制血栓形成及防止血栓扩大的作用,对己形成的血栓无溶栓作用。
[单选题]患者男,72岁。患绞窄性肠梗阻,体温40℃,寒战,血压95/75mHg,是
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 创伤性休克
E. 失血性休克
正确答案 :A
解析:感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等,故1题患有绞窄性肠梗阻,目前有感染体征,可提示感染性休克,选A。创伤性休克见于严重外伤.如骨折、挤压伤等,2题患者有双大腿碾压伤史,且尿量减少、脉压小,考虑创伤性休克,选D。3题患者上消化道出血,失血量1200ml,通常失血量超过全身总血量20%时,即出现休克,考虑失血性休克,故选E。神经性休克即控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态,多有麻醉或神经调节器官遭到损害史,4题患者有手术麻醉史,突发休克症状,考虑神经性休克。故选B。