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[单选题]55岁,女,体重76kg,身高160cm。因多饮,多尿确诊为2型糖尿病,经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,进一步治疗应选择
A. 加双胍类降血糖药物
B. 加胰岛素治疗
C. 维持原饮食治疗和运动
D. 加磺脲类降血糖药物
E. 加口服降血糖药和胰岛素
[单选题]患者自述大便经常干燥,便时出血,近1年来大便时肛门左侧有异物脱出,不能自行还纳,须用手送回,伴见面色萎黄,乏力,舌淡,苔白;脉细无力。检查:脱出异物呈圆锥状,色淡红,无出血,质地柔软,且肛门松弛,括约肌收缩无力。其证候是
A. 风热肠燥证
B. 脾虚气陷证
C. 湿热下注证
D. 气滞血瘀证
E. 阴虚内热证
正确答案 :B
解析:脾虚气陷证的主要症状为肛门松弛,内痔脱出不能自行回纳,需用手法还纳。便血色鲜或淡,伴头晕、气短、面色少华、神疲自汗、纳少、便溏等。舌淡,苔薄白,脉细弱。
[单选题]医师执业要求不包括( )。
A. 必须在执业范围内亲手操作
B. 禁止出具与执业范围、类别不符的医学证明
C. 对危急无主患者须经卫生主管部门批准才得急救处置
D. 必须使用国家批准的药品、器械和消毒剂
E. 不得随意使用麻醉药品、毒性药品、精神药品及放射性药品
正确答案 :C
解析:医师执业要求:①医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料;不得出具与自己执业范围无关或者执业类别不相符的医学证明文件。②对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。③医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。④医师应当如实向患者或家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者家属同意。⑤医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。⑥遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。⑦医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门报告。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
[单选题]女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140~170/50~80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于
A. 140mmHg
B. 130mmHg
C. 125mmHg
D. 120mmHg
E. 110mmHg
正确答案 :B
解析:血压控制目标值为:①一般主张血压控制目标值至少<140/90mmHg;②糖尿病、慢性肾病、心衰或病情稳定的冠心病合并高血压者,血压控制目标值<130/80mmHg;③老年人收缩压150mmHg以下。
[单选题]由A组乙型溶血链球菌引起的疾病是
A. 水痘
B. 手足口病
C. 幼儿急疹
D. 腮腺炎
E. 猩红热
正确答案 :E
解析:猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。
[单选题]疖病发于以下情况,除外
A. 习惯性便秘者
B. 消渴病患者
C. 营养不良者
D. 臀部
E. 四肢
正确答案 :E
解析:疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。疖病好发于项后发际、背部、臀部,患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患。
[单选题]引起疱疹性咽峡炎的病毒为( )。
A. 腺病毒
B. 合胞病毒
C. 柯萨奇病毒A组
D. 流感病毒
E. 副流感病毒
正确答案 :C
解析:急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为1周。查体可见咽部充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围伴红晕。多发于夏季,多见于儿童,偶见于成人。
[单选题]可用药枕法治疗的疾病是
A. 中风
B. 不寐
C. 咳嗽
D. 感冒
E. 胸痹
正确答案 :B
解析:不寐可用药枕法治疗,处方为川芎300g、当归300g、丹皮300g、白芷150g、菊花300g。用法为用布缝制一枕袋,装入上药,睡眠时做枕头用。
[单选题]属于艾炷灸的是
A. 温针灸
B. 隔盐灸
C. 回旋灸
D. 温和灸
E. 蒜泥灸
正确答案 :B
解析:隔盐灸属于艾炷灸中的间接灸。