患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是

A. 禁止陪护及探视
B. 限制患者与他人接触
C. 在患者床头卡贴隔离标志
D. 告知患者应履行"防止感染他人"的义务
E. 在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

正确答案 ：D

解析：护士对该患者的护理措施正确的为告知患者履行“防止感染他人”的义务提醒患者尽量避免由自己伤口的少量渗血引起医源性感染（D对）。

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[单选题]患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应该采取的措施是

A. 嘱患者张口呼吸，减轻腹压
B. 立即停止灌肠并通知医生
C. 分散患者的注意力
D. 减慢灌肠的流速
E. 降低灌肠筒高度减轻压力

正确答案 ：B

解析：若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，及时通知医生进行处理。

[单选题]患儿，6岁。高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型细菌性痢疾，则该患儿应隔离至

A. 热退
B. 临床症状消失后1周
C. 便常规正常
D. 便培养1次阴性即可
E. 隔离1周

正确答案 ：B

解析：中毒型细菌性痢疾采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。所以应排除 A、C、D、E，只有选B是正确的。故选B。

[单选题]患者，女性。上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是

A. 膝胸位
B. 屈膝仰卧位
C. 去枕仰卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位

正确答案 ：B

解析：为女性患者进行导尿时，患者应采取仰卧屈膝位，两腿自然分开，此体位能更好地暴露外阴。故答案为B。

[单选题]患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是

A. 向患者说明引流目的和注意事项
B. 根据病变部位选择引流体位
C. 引流宜选择饭后进行
D. 引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E. 引流过程中应观察患者的反应

正确答案 ：C

解析：体位引流的方法：引流前的准备，向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项、测量生命体征，听诊肺部明确病变部位；引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或雾化吸入或定量吸乳器等；引流体位的选择取决于分泌物潴留的部位和病人的耐受程度；引流的时间根据病变部位、病情和病人状况，每天1-3次，每次15-30分钟；一般于饭前进行，早晨清醒后立即进行效果最好；如需饭后进行，应在饭后1-2小时进行，预防胃食管反流、恶心、呕吐等不良反应；引流配合，在引流中鼓励并指导病人做腹式呼吸，辅助胸部叩击或震荡等措施，协助病人在保持引流体位时进行咳嗽，也可取坐位以产生足够气流促进排痰，提高引流效果；引流中注意观察病人的反应。

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