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[单选题]下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是
A. 感染性心内膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 心脏瓣膜手术
D. 扩张型心肌病
E. 二尖瓣置换术后
[单选题]男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗,术中发生大出血,经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料,而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定,其子女有权复印的病历资料是
A. 疑难病例讨论记录
B. 上级医师查房记录
C. 死亡病例讨论记录
D. 会诊意见
E. 手术及麻醉记录单
正确答案 :E
解析:第十条:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
[单选题]下列关于牵张反射的叙述,错误的是
A. 肌梭是其感受器
B. 脊髓是其基本中枢
C. 脊髓横断后将永久消失
D. 是维持姿势的基本反射
E. 以上均不正确
正确答案 :C
解析:肌梭是牵张反射的感受器,基本中枢在脊髓,传出为α纤维和γ纤维(前者引起肌肉收缩,后者调节肌梭敏感性),是维持姿势的基本反射。脊髓横断时出现脊休克,表现为无反应状态,暂时丧失反射活动,经过一段时间后,以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故脊髓横断后牵张反射不会永久消失。
[单选题]某医生经常开具药量一个月以上的处方,被医务处发现3次,且无正当理由。该医师应当被提出
A. 责令改正
B. 警告
C. 罚款10万元以下
D. 暂停执业活动6个月以上1年以下
E. 吊销其医师执业证书
正确答案 :B
解析:1.医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权。
[单选题]高血压患者与正常人相比,下列选项指标明显增高
A. 每搏输出量
B. 射血分数
C. 心输出量
D. 心指数
E. 心脏做功量
正确答案 :E
解析:心功能评价主要包括:心脏射血功能评价和心脏舒张功能评价。心脏射血功能评价包括搏出量、射血分数和每搏功,以及心输出量、心指数和每分功等。 每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量,简称搏出量。每分输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量。又称心输出量。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%,因此射血分数考虑的是心室舒张末期容积对心泵功能的影响。与搏出量相比,射血分数能更准确地反映心脏的泵血功能,对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义,因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰(心室舒张末期容积增大)时,射血分数不会下降。心指数;心辅出量/体表面积,考虑的是不同个体体表面积对心泵功能的影响。 动脉血压增高,就意味着心脏的后负荷增加,后负荷增加,即心室射血遇到的动脉阻力增大,左室射血速度减慢,致使每搏输出量暂时减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,而心室舒张末期容积在在一定的范围内增大,可通过异常调节增加心肌的收缩力量,即Frank-Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平,其做功量也增大。长期下去,心肌的做功量增加,心脏效率降低。
[单选题]避免称床号的做法是为了满足病人下列需要之一
A. 尊重的需要
B. 信息的需要
C. 关心、体贴的需要
D. 被认识与接纳的需要
E. 安全感与早日康复的需要
正确答案 :A
解析:避免称床号的做法是为了满足病人尊重的需要,故选A。
[单选题]类风湿性关节炎关节病变的特点是
A. 纤维素性炎
B. 浆液性炎
C. 化脓性炎
D. 干酪样坏死
E. 滑膜增生性炎
正确答案 :E
解析:RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。