中西医执业医师资格2024真题正确答案(X7)

1. [单选题]人体气血化生之源的脏是

A. 肾
B. 心
C. 肝
D. 肺
E. 脾

2. [单选题]治疗充血性心力衰竭心阳虚弱证的首选方剂是( )

A. 真武汤合苓桂术甘汤
B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C. 五皮饮
D. 五苓散
E. 参苓白术散

3. [单选题]患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻。治疗应选用

A. 牛膝
B. 桃仁
C. 红花
D. 郁金
E. 鸡血藤

4. [单选题]治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是( )

A. 血府逐瘀汤
B. 膈下逐瘀汤
C. 生化汤合失笑散
D. 桃红四物汤
E. 少腹逐瘀汤

5. [单选题]患者脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则呕，甚则吐蛔，手足厥冷。治疗应首选的方剂是

A. 乌梅丸
B. 小建中汤
C. 真人养脏汤
D. 木香槟榔丸
E. 理中安蛔丸

6. [单选题]正常成年人，24小时尿量为

A. 800～900mL
B. 1000～2000mL
C. 1600～1800mL
D. 1900～2000mL
E. 2200～2500mL

7. [单选题]昂丹司琼主要用于( )

A. 晕动病引起的呕吐
B. 除晕动病外的各种呕吐
C. 胃食管反流病
D. 肿瘤化疗引起的呕吐
E. 内耳眩晕症引起的呕吐

8. [单选题]丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高最明显的疾病是( )

A. 急性心肌梗死
B. 肝硬化
C. 急性病毒性肝炎
D. 肝癌
E. 急性重症肝炎

9. [单选题]经行吐衄的治疗原则是( )

A. 热者清之，引血下行
B. 热者清之，引血归经
C. 热者清之，逆者平之
D. 热者清之，平肝降逆
E. 养阴清热，引血下行

10. [单选题]胸痹心痛患者，脉象多见

A. 滑
B. 促
C. 弦
D. 涩
E. 数

11. [单选题]麻黄汤的组成药物除麻黄外，其余是( )

A. 桂枝杏仁炙甘草
B. 苏叶白芷生甘草
C. 苏叶杏仁炙甘草
D. 桂枝苏叶生甘草
E. 桂枝生姜炙甘草

12. [单选题]具有燥湿健脾、祛风散寒功效的药物是( )

A. 苍术
B. 厚朴
C. 白豆蔻
D. 佩兰
E. 藿香

13. [单选题]脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为

A. 肝胃不和
B. 脾胃虚弱
C. 胃阴不足
D. 饮食内停
E. 湿热阻胃

14. [单选题]急性胃炎相当于中医的( )

A. 胃疡
B. 胃痞
C. 反胃
D. 嘈杂
E. 胃瘅

15. [单选题]治疗蛔厥证的主要方法是

A. 健脾和胃
B. 驱蛔杀虫
C. 安蛔定痛
D. 通腑排蛔
E. 散结下虫

16. [单选题]35岁已婚女性，平素月经4～5天/40～60天，经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为

A. 继发闭经
B. 子宫内膜结核
C. 早期妊娠
D. 卵巢早衰
E. 垂体性闭经

17. [单选题]王某，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日感冒后病情加重，症见呼吸浅短难续，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，咳吐不利，胸满闷窒，声低气怯，心慌，形寒汗出，面色晦暗，小便清长，舌淡，苔白润。治疗应首选的方剂是( )

A. 麻杏石甘汤加减
B. 麻黄汤合华盖散
C. 补虚汤合参蛤散
D. 平喘固本汤加减
E. 桑白皮汤加减

18. [单选题]虚证病人少见( )

A. 面色黑
B. 面色红赤
C. 面色淡白
D. 面色萎黄
E. 面色嫩红

19. [单选题]去甲肾上腺素的主要不良反应是( )

A. 高血糖
B. 过敏
C. 脑溢血
D. 支气管哮喘
E. 急性肾功能衰竭

20. [单选题]具有发汗解表、利水消肿功效的药组是( )

A. 麻黄、荆芥
B. 香薷、紫苏
C. 麻黄、香薷
D. 紫苏、生姜
E. 荆芥、防风

1.正确答案 ：E

解析：考点：脾的生理功能。 脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微(即谷精)和津液(即水精)，并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。这是整个饮食物代谢过程中的中心环节，也是后天维持人体生命活动的主要生理功能。所以，脾为人体气血化生之源的脏。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：牛膝补肝肾，强筋骨，治肝肾虚弱，腰膝酸痛者，可与补肝肾、强筋骨之品同用。桃仁用于瘀血所致的经闭、痛经、产后瘀滞腹痛、癥积、跌打损伤及肺痈、肠痈等证。红花用于血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛以及癥瘕积聚、心腹瘀痛、跌打损伤、痈肿疮疡等证。郁金用于气滞血瘀所致的胸、腹、胁肋疼痛及月经失调、经闭等。鸡血藤用于月经不调、痛经、经闭或产后瘀阻腹痛、瘀滞疼痛或筋伤骨折者，亦可用于肢体麻木瘫痪及风湿痹痛。故本题选A。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：乌梅丸，为驱虫剂，具有缓肝调中，清上温下之功效。用于治疗蛔厥，久痢，厥阴头痛，症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。

6.正确答案 ：B

解析：正常成年人每日（24小时）尿量为1000~2000mL。当一个人全日尿量超过2500mL，则属于多尿；尿量少于500mL，则属于少尿；尿量少于100mL，则属于无尿。故本题选B。

7.正确答案 ：D

解析：昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生强大止吐作用。对顺铂、环磷酰胺、阿霉素等引起的呕吐可产生迅速而强大的止吐作用。临床主要用于化疗、放疗引起的恶心、呕吐。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：2.弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮，滑脉主痰湿、实热、食积，促脉主阳热亢盛、瘀滞、痰食停积，涩脉主精伤、血少、气滞、血瘀、痰食内停，数脉主热证、里虚证。故胸痹心痛患者多见涩脉，心烦不寐患者多见数脉。

11.正确答案 ：A

解析：麻黄汤的组成：麻黄 桂枝 杏仁 炙甘草

12.正确答案 ：A

解析：苍术的功效：燥湿健脾，祛风散寒，明目。厚朴的功效：燥湿消痰，下气除满。白豆蔻的功效：化湿行气，温中止呕。佩兰的功效：化湿，解暑。藿香的功效：化湿，止呕，解暑。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析： 治疗蛔厥证的主要方法是安蛔定痛。

16.正确答案 ：C

解析：生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能，黄体酮试验无出血，更可能为早孕，当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4～5天/40～60天，量中，应该有闭经或月经稀少的病史，并进行其他检查以鉴别。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：B

解析：面色黑而暗淡者，多属肾阳虚。面色淡白，多属气血虚。面色萎黄，多属脾胃气虚。面色嫩红如妆，可见戴阳证，是真寒假热危重证。面色红赤，多为实热证。

19.正确答案 ：E

解析：去甲肾上腺素的主要不良反应是强烈的血管收缩足以使生命器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少，组织血供不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力增高，心排血量减少，后果严重。

20.正确答案 ：C

解析：麻黄：宣肺解表，利水消肿。香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。两者均有发汗解表、利水消肿功效。

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