副高级卫生考试宝典医院药学医学职称副高冲刺密卷案例分析题正确答案(X5)

1. [多选题]医院临床药学的主要内容是

A. 药学情报的收集和咨询工作
B. 开展治疗药物浓度监测(TMD)
C. 参与临床治疗实践，建立药历，进行处方分析
D. 参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作
E. 进行药物配伍和相互作用的研究

2. [单选题]一个优良的非临床安全性研究报告应不涉及　

A. 受试药的安全剂量范围
B. 引起毒性反应的剂量
C. 毒性反应的临床体征和检测指标的变化，毒性反应的起始、持续和达峰时间
D. 毒性反应是否可逆
E. 观察皮肤反应高敏现象和迟发反应

3. [多选题]针对轻、中度肾功能不全患者，需要调整剂量的药物有

A. 羧苄西林钠
B. 头孢拉定
C. 氨苄西林/舒巴坦钠
D. 头孢哌酮
E. 庆大霉素

4. [多选题]SMZ与TMP合用的原因是

A. 促进吸收
B. 促进排泄
C. 增强抗菌作用
D. 减少耐药性的发生
E. 发挥协同作用

5. [单选题]不能用来区别可水解鞣质和缩合鞣质的是　

A. 溴水
B. 石灰水
C. 醋酸铅
D. 稀酸
E. 浓硫酸

6. [单选题]患者男性，37岁。多发性咳嗽，主诉乏力，疲倦和盗汗，X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是

A. 多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现
B. 联合治疗感染组织的穿透性更好
C. 联合治疗可缩短疗程
D. 同时用药可降低给药剂量
E. 同时用药可产生较强的协同作用

7. [单选题]从滴丸剂组成、制法看，它具有的特点不正确的是

A. 设备简单、操作方便、利于劳动保护，工艺周期短、生产率高
B. 工艺条件不易控制
C. 基质容纳液态药物量大，故可使液态药物固化
D. 用固体分散技术制备的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特点
E. 发展了耳、眼科用药新剂型

8. [单选题]胶囊剂不需要检查的项目是

A. 装量差异
B. 崩解时限
C. 硬度
D. 水分
E. 外观

9. [单选题]药物临床研究中，试验用药品的管理正确的是

A. 试验用药品在市场上经销
B. 研究中的试验用药品与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上应有区别
C. 剩余的药品退回申办者
D. 医疗机构负责对临床试验用的所有药品做适当的包装与标签
E. 伦理委员会负责对试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药品的处理过程进行检查

10. [多选题]奎尼丁终止折返心律失常的机制

A. 减慢传导速度，使单向阻滞变为双向阻滞
B. 加速传导
C. 绝对延长有效不应期
D. 相对延长有效不应期
E. 延长浦肯野纤维末梢部分某些因病变而缩短的有效不应期，使有效不应期均一化

11. [单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 克拉维酸
B. 罗红霉素
C. 阿米卡星
D. 头孢克洛
E. 盐酸林可霉素

12. [多选题]尿药浓度

A. 与血液浓度直接相关
B. 与血液浓度相关性差
C. 通常变化较大
D. 线性相关
E. 与血液浓度相关性好

13. [多选题]下列治疗药源性疾病的措施中，正确的是

A. 停用药物
B. 对症治疗
C. 拮抗致病药物
D. 调整治疗方案
E. 排除体内残留的致病药物

14. [多选题]下列有关片剂质量检查描述不正确的是

A. 糖衣片、薄膜片应在包衣前检查片心的重量差异，包衣后不再检查片重差异
B. 超过限度的片不得多于3片，可有1片超出限度1倍
C. 混合不均匀和可溶性成分的迁移是片剂含量均匀度不合格的主要原因
D. 片剂的硬度不等于脆碎度
E. 咀嚼片进行崩解度检查

15. [多选题]根据《处方管理办法》，下列叙述正确的有

A. 药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核
B. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂
C. 药师应当认真逐项检查处方前记，正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性
D. 中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方
E. 医疗机构进同一通用名称药品的品种，口服剂型不得超过3种

16. [单选题]中国药品通用药名的缩写是

A. CGN
B. INN
C. CADN
D. CPN
E. CDN

17. [单选题]氨苄西林抗菌谱的特点是

A. 对革兰阳性球菌和螺旋体有抗菌作用
B. 广谱、特别对革兰阴性杆菌有效
C. 特别对铜绿假单胞菌有效
D. 抗菌作用强，对耐药金黄色葡萄球菌有效
E. 对病毒有效

18. [多选题]药理反应属于质反应的指标是

A. 血压
B. 惊厥
C. 死亡
D. 睡眠
E. 镇痛

19. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

20. [多选题]以下所列口腔溃疡的治疗药物中，属于非处方药的是

A. 泼尼松片
B. 西地碘含片
C. 甲硝唑口颊片
D. 10%硝酸银溶液
E. 地塞米松粘贴片

1.正确答案 ：ABCDE

解析：医院临床药学的主要内容：①药学情报资料的收集和咨询服务；②开展治疗药物血浓度监测(TMD)工作及参与个体给药方案的制定；③参与临床治疗实践；④参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作；⑤进行药物配互和相互作用的研究；⑥建立药历，进行处方、药历分析，了解本院用药情况。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：结核病合理化疗的五项原则即：早期、联合、适量、规律、全程。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合应用两种以上药物，以增强与确保疗效。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：《药品临床试验管理规范》第五十三条：试验用药品不得在市场上经销。第五十四条：试验用药品的使用记录应包括数量、装运、递送、接受、分配、应用后剩余药品的回收与销毁等方面的信息。第五十五条：临床试验用药品的使用由研究者负责，研究者必须保证所有试验用药品仅用于该临床试验的受试者，其剂量与用法应遵照试验方案，剩余的药品退回申办者，上述过程需由专人负责并记录在案。研究者不得把试验用药品转交任何非临床试验参加者。第五十六：申办者负责对临床试验用的所有药品做适当的包装与标签，并标明为临床试验专用。在双盲临床试验中，研究中的试验用药品与对照药品或安慰剂在外形、气味、包装、标签和其他特征上均应一致。第五十七条：监查员负责对试验用药品的供给、使用、储藏及剩余药品的处理过程进行检查。

10.正确答案 ：ACE

11.正确答案 ：B

解析：解析：本题考查大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素有红霉素及衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β-内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。故选B答案。

12.正确答案 ：BC

13.正确答案 ：BCDE

解析：解析：治疗药源性疾病首先停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。有些器质性损伤停药后不一定能立即恢复，甚至是不可逆的；可按相应疾病"对症治疗"(A)。治疗药源性疾病需要努力排除体内残留的致病药物(E)，如采用吸附、导泻、利尿、输液、血液透析等方法，给予拮抗致病药物的药物(C)。如果"致病药物"为患者治疗所必需，则权衡利弊，调整治疗方案(D)，如延长给药间隔、减少剂量等，必要时进行TDM。备选答案A不正确。药源性疾病患者大多患慢性病或多种疾病，一般不能"停用"药物，只是停用致病药物。

14.正确答案 ：ABE

15.正确答案 ：ABC

解析：本题考查处方书写规则，购进同一通用名称药品品种的限制。处方用药适宜性审核的内容及用药不适宜情形的处理，调剂处方"四查十时"、签名及不得调剂的规定。 药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括：选用剂型与给药途径的合理性。故A正确。药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。故C正确。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。故B正确。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故D错误。医疗机构购进同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。故E错误。故选ABC。

16.正确答案 ：C

解析：中国药品通用药名英文名称为Chinese Approve Drug Names，缩写CADN。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：BCE

解析：解析：西地碘含片、甲硝唑口颊片、地塞米松粘贴片均为非处方药，是正确答案。备选答案A、D均为处方药，不是正确答案。10%硝酸银溶液用于烧灼较大的溃疡面(D)，泼尼松片给予反复发作患者服用(A)。

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