不寐临床上可表现为（ ）

[多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]关于腹股沟疝，下列哪项是错误的（ ）

A. 斜疝多见于儿童及青壮年
B. 直疝疝囊在精索后内方
C. 直疝疝囊在腹壁下动脉外侧
D. 腹股沟管下壁为腹股沟韧带
E. 斜疝嵌顿机会较多

正确答案 ：C

解析：直疝三角外侧边由腹壁下动脉构成，直疝疝囊颈是在腹壁下动脉内侧处，如疝囊颈是在腹壁下动脉外侧，应考虑为斜疝。

[单选题]男性，56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为

A. 导管造影溶栓
B. 经皮腔内血管成形术
C. 中医中药治疗
D. 经股动脉切开取栓术
E. 高压氧治疗

正确答案 ：D

解析：根据患者查体P104次/分，律绝对不齐，判断患者为心房纤颤，结合患者突发右下肢疼痛无力2小时以及右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及，考虑心房纤颤血栓脱落导致右下肢动脉栓塞。 动脉栓塞的处理原则： 1．非手术治疗 由于病人常伴有严重的心血管疾病，因此，即使要施行急症取栓术，亦应重视手术前后处理，以利改善全身情况，减少手术危险性。针对动脉栓塞的非手术疗法适用于：①小动脉栓塞，如胫腓干远端或肱动脉远端的动脉栓塞。②全身情况不能耐受手术者。③肢体已出现明显的坏死征象，手术已不能挽救肢体。④栓塞时间较长，或有良好的侧支建立可以维持肢体的存活者。 2．手术治疗 凡诊断明确，尤其是大、中动脉栓塞，如果病人全身情况允许，应尽早施行切开动脉直接取栓；或利用Fogarty球囊导管取栓。 D正确。

[单选题]胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区

A. 胆囊管，脾静脉，肝下缘
B. 胆囊管，肝总管，肝下缘
C. 主胰管，肝总管，肝下缘
D. 胆囊管，肝总管，肝上缘
E. 胆囊底，胆总管，肝上缘

正确答案 ：B

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