临产后宫颈扩张主要依靠

[单选题]临产后宫颈扩张主要依靠

A. 子宫收缩及缩复向上牵拉
B. 宫腔内压
C. 腹压
D. 宫缩时前羊水的回流，利于胎先露直接压迫
E. 通过羊水传导的压力

正确答案 ：A

解析：宫口扩张：临产后，宫口扩张主要是子宫收缩及缩复向上牵拉的结果。随着产程进展，宫口开全（10cm）时，妊娠足月的胎头方能通过。

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[多选题]白豆蔻的主治病证是（ ）

A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证

正确答案 ：ABD

[单选题]孕足月，初产妇，25岁，第二产程2.5小时，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力

正确答案 ：E

解析：由于宫缩乏力，患者常发生产程延长、胎盘剥离延缓、阴道流血过多等，出血多为问歇性阴道流血，血色暗红，有血凝块，宫缩差时出血量增多，宫缩改善时出血量减少。有时阴道流血量不多。但按压宫底有大量血液或血块自阴道涌出。胎盘因素所致出血在胎盘娩出、宫缩改善后常立即停止。结合此产妇相关临床表现，考虑宫缩乏力的可能性大。

[单选题]女，32岁，现产后8个月，正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底，患者诉小腹疼痛，但不剧烈，阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理

A. 子宫穿孔，立即停止手术，经观察1周后再行手术
B. 立即宫腔镜完成手术
C. 手术继续，术后应用抗生素和宫缩剂
D. 无到底感，请上级医师前来处理
E. 术前估计子宫大小有误，应用催产素后继续手术

正确答案 ：A

[多选题]诊断过期妊娠时，应重视的项目包括

A. 依据性交日期推算
B. 依据出现早孕反应日期推算
C. 依据B型超声检查结果推算
D. 平时月经周期是否规则
E. 末次月经第1日记忆是否准确

正确答案 ：ABCDE

[单选题]已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天，今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60/40mmHg，脉搏120次／分。叩诊：移动性浊音阳性。妇科检查；宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。Hb80g/L。本例恰当处置应是

A. 立即行清宫术
B. 输液输血，观察病情进展
C. 立即行剖腹探查术
D. 输液输血同时行剖腹探查术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术

正确答案 ：D

解析：根据病史及血压脉搏等生命体征患者有内出血并处于失血性休克状态，故应在输液输血同时行剖腹探查术。

[单选题]对结核性关节炎描述不正确的是

A. 儿童与青壮年多见
B. 不出现关节畸形
C. 伴有低热、盗汗
D. 负重大关节易受累
E. 有时有窦道形成

正确答案 ：B

[单选题]不属于液基薄层制片(LBP)优势的是

A. 取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B. 涂片面积小，读片省时省力
C. 准确率高
D. 价格便宜
E. 重复性好

正确答案 ：D

[单选题]卵巢性闭经时

A. 孕激素升高
B. 雌激素降低
C. 促卵泡素降低
D. 雄激素升高
E. 黄体生成素降低

正确答案 ：B

[多选题]属于放置宫内节育器并发症的项目包括

A. 子宫穿孔
B. 嵌顿
C. 宫内感染
D. 带器妊娠
E. 节育器断裂

正确答案 ：ABCDE

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