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[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了
A. 铬与镍蒸气
B. 吸烟
C. 砷
D. 石棉
E. 硅沉着病(原称矽肺)
[多选题]围生期心肌病产前及产后的处理中哪些项是恰当的
A. 可根据病情使用强心药(口服、静脉注射)
B. 分娩方式应选择减轻心脏负担者为宜,发现心衰时应手术尽快结束分娩
C. 注意休息,加强营养,服用维生素类药物
D. 若有栓塞症状的患者可使用肝素治疗
E. 产后可以暂时不使用回奶药
正确答案 :ACD
解析:围产期心肌病指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病,其特征为既往无心血管疾病病史的孕妇,出现心肌收缩功能障碍和充血性心力衰竭。妊娠期首先要判断是否能够继续妊娠,若可以继续妊娠,则需要定期产前检查以及防治心力衰竭的发生。防治心力衰竭注意保证休息,保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充,但需注意要限制过度加强营养而导致体重过度增长。同时可以根据病情使用强心药物,妊娠晚期发生心力衰竭原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,放宽剖宫产手术指征,减少产妇因长时间宫缩所引起的血流动力学改变,减轻心脏负担。若为严重心力衰竭,经内科各种治疗措施均未能奏效时可一边控制心力衰竭一边紧急行剖宫产,取出胎儿,减轻心脏负担。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳。若有栓塞病人,应该使用肝素而不用华法令,华法令能通过胎盘并进入母乳,有引起胎儿畸形及胎儿、新生儿出血的危险。避错:D选项容易误选,分娩方式选择减轻心脏负担者为宜是正确的,但需注意,在出现心衰时,首先考虑内科治疗控制心衰,若内科各种治疗均未奏效时再选用手术结束分娩。心功能Ⅲ级及以上者,不宜哺乳,故C错。
[单选题]记录妊高征孕妇水肿(++)是指
A. 水肿延及外阴和腹部
B. 水肿限于膝关节以下
C. 水肿延及股部
D. 髁部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
E. 髁部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
正确答案 :C
[单选题]压疮的易发部位不包括
A. 头高足低位——足跟
B. 仰卧位——髂前上棘
C. 半坐卧位——骶尾部
D. 俯卧位——膝部
E. 侧卧位——踝部
正确答案 :B
[单选题]下述子宫肌瘤的CT表现,错误的是
A. 肿块内低密度坏死区
B. 子宫体积增大,可呈分叶状
C. 增强后密度一般较子宫肌层明显增高
D. 肿块内钙化
E. 子宫向外突出的软组织密度肿块
正确答案 :C
解析:增强后子宫肌瘤与肌层呈明显均匀强化,伴有变性时多数肌瘤低于子宫肌层密度。
[单选题]以下不可作为精密度度量的是
A. 变异系数
B. 极差
C. 相对误差
D. 标准差
E. 算术均数
正确答案 :E
解析:本题考点是精密度度量方法。精密度是描述测量数据的分散程度,通常以算术平均差、极差、标准差、方差、相对标准(偏)差(relative standard deviation,RSD,也称变异系数)来量度。精密度的大小通常用偏差表示,偏差越小说明精密度越高。偏差有绝对偏差和相对偏差,绝对偏差是指单项测定与平均值的差值。相对偏差是指绝对偏差在平均值中所占的百分率。平均偏差是指单项测定值与平均值的偏差(取绝对值)之和,除以测定次数。
[多选题]小儿肺炎按病因进行分类,可有
A. 衣原体肺炎
B. 细菌性肺炎
C. 真菌性肺炎
D. 支原体肺炎
E. 病毒性肺炎
正确答案 :ABCDE
解析:主要包括以下几个方面: 1.病毒性肺炎病原体 2.细菌性肺炎 3.支原体肺炎 4.衣原体肺炎 5.肺孢子菌肺炎 6.真菌性肺炎 7.非感染性肺炎
[单选题]为防止血标本溶血,下列哪项是错误的
A. 需全血标本时,应采用抗凝管
B. 标本应及时送检
C. 避免过度震荡血标本
D. 采血后带针头沿管壁将血液注入试管
E. 选用干燥注射器和针头
正确答案 :D
[单选题]生物反馈放松训练可有效减少()的疼痛频率、持续时间和疼痛程度。
A. 以上全部
B. 三叉神经痛
C. 带状疱疹后神经痛
D. 肌筋膜疼痛和偏头痛
E. 丛集性头痛
正确答案 :D
解析:肌电图和热生物反馈涉及对生理反应的体表监测,并持续地将生动的视觉或听觉反馈传达给患者。放松训练或认知技术被用于控制患者的生理反应,而额外的练习技术则可协助患者将放松反应推广到其他环境。研究表明,辅助性生物反馈设备的使用确实能向一些患者提供帮助,并对特定的疼痛可能更有效。在对患有偏头痛和各种被认为患有肌筋膜疼痛的患者中开展的研究已经出现了阳性结果,而对丛集性头痛与其他特定的神经病理性疼痛的效果则较差。尽管如此,该治疗方法可对多种疼痛疾病产生普遍有效的松弛效应。
[单选题]初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S+3,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是
A. 立即剖宫产
B. 会阴侧切后胎吸助娩
C. 静脉滴注缩宫素加强宫缩力
D. 吸氧、等待自然分娩
E. 手转胎儿头行产钳助产
正确答案 :E