采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是

[单选题]采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是

A. 一次采集完全部病史
B. 同时采集几位患者的资料
C. 一定要耐心倾听
D. 患者离题时，及时打断
E. 不宜触摸老年人

正确答案 ：C

解析：采集老年病患者的病史资料，护士的做法正确的是一定要耐心倾听，因为老年人听觉退化，故要耐心倾听。

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[单选题]脑疝前驱症状不包括

A. 体温升高
B. 频繁呕吐
C. 烦躁不安
D. 脉搏渐慢
E. 呼吸慢而深

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，29岁，心力衰竭入院，入院后呼吸规律不整，先浅慢后深快，继而又浅慢，属于哪种呼吸形式( )

A. 潮式呼吸
B. 间断呼吸
C. 呼吸过缓
D. 呼吸过速
E. 呼吸困难

正确答案 ：A

解析：潮式呼吸或陈－施呼吸，表现为一段呼吸暂停之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍，如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。

[单选题]患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的

A. 戒断综合征
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. Wernicke脑病

正确答案 ：C

解析：1.患者有长期大量饮酒史，发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端，尤其是下肢开始，逐渐由远端向近端对称进展的感觉和运动障碍。2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛，此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂，步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退，肌无力及肌萎缩，远端重于近端，下肢重于上肢。肌松弛且有压痛，腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失，跟腱反射常最先消失。3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感，一旦受到压迫或牵拉时，较易出现神经瘫痪，被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病，且多为单一的周围神经瘫痪。4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等，被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经，如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等，可出现相应的症状和体征。另外，该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现，如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。

[单选题]治疗营养性缺铁性贫血，口服铁剂的最佳时间是

A. 餐前
B. 餐后
C. 两餐之间
D. 空腹
E. 睡前

正确答案 ：C

解析：口服铁剂的最佳时间是两餐之间，以减少药物对胃粘膜的刺激，亦能避免饮食中某些成分影响铁剂吸收。

[单选题]何女士，31岁，已婚，月经正常，妇科检查发现：子宫大小正常，右侧附件可扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是

A. 恶性卵巢肿瘤
B. 良性卵巢肿瘤
C. 子宫肌瘤
D. 黄素囊肿
E. 早期妊娠

正确答案 ：B

解析：卵巢良性肿瘤初期较小，患者常无症状，较少影响月经，肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块，盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块，表面光滑或高低不平，活动或固定不动，本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断，故选B。

[单选题]胎膜早破的处理中正确的是

A. 住院待产，应绝对平卧，增加肛查和阴道检查次数
B. 妊娠33～35周者，应治疗并维持妊娠至37周以上分娩
C. 破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染
D. 确定有无隐性脐带脱垂，若有脐带先露或脐带脱垂应马上引产
E. 若胎儿已足月而未临产又无感染征象，可保守治疗48～72小时

正确答案 ：C

解析：胎膜早破处理：①住院待产，卧床休息，严密观察胎心音变化。胎先露未衔接者应绝对平卧，采取左侧卧位。避免不必要的肛查和阴道检查。②监测胎心：NST、阴道检查确定有无隐性脐带脱垂，若有脐带先露或脐带脱垂应在数分钟内结束分娩。1）妊娠28周以下者，因胎儿很小，围生儿存活率较低，且易发生并发症，需在充分沟通下确定治疗方案，可终止妊娠。2）妊娠28～32周者，应治疗并维持妊娠至33周以上分娩。3）妊娠33～35周者，若无临产先兆及感染征象时，应保持外阴清洁，严密观察流出的羊水量、性状和气味，定时测体温、脉搏，查血常规，检查子宫有无压痛，等待自然分娩。4）若胎儿已足月而未临产又无感染征象，可观察12～18小时，若仍未临产则作好引产或剖宫产术准备。③保守治疗期间，破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染。严密观察产妇的生命体征，白细胞计数，了解感染的征象。给予糖皮质激素促进胎肺成熟。监测胎儿宫内安危。

[单选题]肾性水肿病人需安静卧床，其主要理由是卧床可

A. 增加食欲
B. 促进静脉回流
C. 减轻心脏负担
D. 减少感染机会
E. 减轻肾脏负担及利尿

正确答案 ：E

解析：卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛了，其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是肾病患者卧床的主要理由。

[单选题]终末血尿提示病变部位在

A. 肾脏
B. 输尿管
C. 膀胱前壁
D. 前尿道
E. 后尿道、膀胱颈或膀胱三角区

正确答案 ：E

解析：尿三杯试验用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。

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