2024卫生副高职称考试宝典临床药学副高卫生高级职称题库冲刺(X9)

1. [单选题]治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用

A. 林可霉素
B. 链霉素
C. 红霉素
D. 头孢哌酮
E. 多黏菌素E

2. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

3. [单选题]用于治疗6岁以上儿童多动症的药物是

A. 咖啡因
B. 哌甲酯
C. 二甲弗林
D. 山梗茶碱
E. 甲氯芬酯

4. [单选题]骨质疏松症最常见的症状是

A. 腰背痛
B. 发热
C. 骨折
D. 行走困难
E. 乏力

5. [单选题]结核病标准治疗的时间为

A. 2～4个月
B. 4～10个月
C. 10～16个月
D. 12～18个月
E. 24个月

6. [多选题]下列有关药峰浓度的叙述中，正确的是

A. 指药物经血管外给药吸收后的血药浓度的最大值
B. 是反映药物吸收速度的重要指标
C. 是反映药物消除速度的重要指标
D. 是反映药物在组织内分布速度的重要指标
E. 常被用于制剂的质量评价

7. [单选题]庆大霉素血药浓度测定的常用方法是

A. 微生物法
B. 酶联免疫吸附试验（ELISA）
C. 放射免疫测定（RIA）法
D. 荧光偏振免疫分析（FPIA）法
E. 高压液相色谱（HPLC）法

8. [多选题]下列药品类别中，适宜在餐前服用的有( )。

A. 助消化药
B. 胃黏膜保护药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 广谱抗线虫药

9. [单选题]关于申请经营第1类易制毒化学品企业，叙述错误的是

A. 需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营
B. 普通化工产品经营企业或者药品经营企业
C. 有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施
D. 有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络
E. 企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

10. [多选题]影响药物代谢的病理因素包括

A. 肝、肾功能
B. 胃肠疾患
C. 心血管功能
D. 妊娠
E. 内分泌功能

11. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

12. [多选题]泻药主要用于治疗

A. 急、慢性便秘
B. 排除肠内有害物质
C. 服药中毒后
D. 痔疮病人
E. 急腹症病人

13. [单选题]在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是

A. 1位氮原子无取代
B. 5位有氨基
C. 3位上有羧基和4位是羰基
D. 8位氟原子取代
E. 7位无取代

14. [单选题]甲状腺素的主要适应证是

A. 甲状腺危象
B. 轻、中度甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能亢进的手术前准备
D. 交感神经活性增强引起的病变
E. 黏液性水肿

15. [多选题]造成药品费用急剧增长的不合理因素包括

A. 不合理用药
B. 人口老龄化
C. 医院补偿机制不完善
D. 药品价格管理存在漏洞
E. 疾病谱改变

16. [单选题]主要合成和分泌糖皮质激素的部位是

A. 球状带
B. 下丘脑
C. 束状带
D. 腺垂体
E. 网状带

17. [单选题]下列经脉中，具有表里关系的是（ ）

A. 冲脉与任脉
B. 足阳明与足少阴
C. 阴维脉与阳维脉
D. 阴蹻脉与阳蹻脉
E. 手太阳与手少阴

18. [单选题]阿托品对眼的作用是

A. 散瞳，升高眼压，视远物模糊
B. 散瞳，升高眼压，视近物模糊
C. 散瞳，降低眼压，视近物模糊
D. 散瞳，降低眼压，视远物模糊
E. 散瞳，升高眼压，视近物清楚

19. [单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 肝

20. [多选题]氧化还原法中常用的滴定液是

A. 碘
B. 硫酸铈
C. 锌
D. 草酸
E. 硝酸银

1.正确答案 ：A

解析：林可霉素可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：哌甲酯用于治疗6岁以上儿童多动症，故选B

4.正确答案 ：A

解析：本题考查骨质疏松症的临床表现。骨质疏松症的临床表现包括：①疼痛：有腰背或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重，严重时翻身、起坐及行走困难；②脊柱变形；③脆性骨折。

5.正确答案 ：D

解析：标准化学治疗方案分为两种。一、初治活动性肺结核（含涂阳和涂阴）治疗方案：1、每日用药方案：强化期，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙酰丁醇，顿服，2个月；巩固期，异烟肼、利福平，顿服，4个月。简写为2HRZE\4HR。2、间歇用药方案：强化期，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，每隔一日或每周三次，2个月；巩固期，异烟肼、利福平，每隔一日或每周三次，4个月。简写为：2H3R3Z3E3\4H3R3。二、复制涂阳肺结核治疗方案：复治涂阳敏感治疗方案：2HRZSE\6~10HRE。间歇用药方案：2H3R3Z3S3E3\6~10H3R3E3。所以结核病标准治疗时间为12~18个月。故选D

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：D

解析：荧光偏振免疫分析（FPIA）法是庆大霉素血药浓度测定的常用方法，故选D

8.正确答案 ：BCE

解析：本题考查要点是“部分药品服用的适宜时间”。选项B的“胃黏膜保护药”适宜在餐前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。选项C的“促胃动力药”适宜在餐前服用，以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。选项E的“广谱抗线虫药”适宜在餐前服用，在餐前1小时服用可增强疗效。所以，选项B、C、E符合题意。选项A的“助消化药”适宜在餐中服用，其可以发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏。选项D的“非甾体抗炎药”适宜在餐中服用，其与食物同服可使镇痛作用持久，与食物同服可减少胃黏膜出血的几率。因此，本题的正确答案为BCE。

9.正确答案 ：B

解析：申请经营第1类易制毒化学品企业需经规定的行政主管部门审批，取得经营许可证后，方可进行经营；有符合国家规定的经营场所，需要储存、保管易制毒化学品的，还应当有符合国家技术标准的仓储设施；有易制毒化学品的经营管理制度和健全的销售网络；企业法定代表人和销售、管理人员具有易制毒化学品的有关知识，无毒品犯罪记录

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：ABDE

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：C

解析：在目前上市的喹诺酮类抗菌药中，从结构上分类，有喹啉羧酸类、萘啶羧酸类、吡啶并嘧啶羧酸类和噌啉羧酸类。其结构中都具有3位羧基和4位羰基。4-喹诺酮母核的3位均有羧酸基，6位引入氟原子可增强抗菌作用并对金葡菌有抗菌活性；7位引进哌嗪环可提高对金葡菌及绿脓杆菌的抗菌作用（如诺氟沙星）；哌嗪环被甲基哌嗪环取代（如培氟沙星）则脂溶性增加，肠道吸收增强，细胞的穿透性提高，半衰期延长。在8位引进第二个氟原子，可进一步提高肠道吸收，延长半衰期（如洛美沙星等）。N-1修饰以环丙基团（环丙沙星）或噁嗪基团（氧氟沙星）可扩大抗菌谱，增强对衣原体、支原体及分枝杆菌（结核杆菌与麻风杆菌等）的抗菌活性，噁嗪环还可提高水溶性，使药物在体内不被代谢，以原形经尿排泄。

14.正确答案 ：E

解析：甲状腺素主要用于各种原因引起的甲状腺激素缺乏，防治黏液性水肿、克汀病及其他甲状腺功能减退症（如基础代谢率过低的肥胖病及习惯性流产等），有时也用于粉刺、肢端动脉痉挛（雷诺病）和便秘的治疗。由于本品能抑制垂体促甲状腺素的释放，从而可用于治疗甲状腺癌，对乳腺癌、卵巢癌也有一定的疗效。

15.正确答案 ：ACD

16.正确答案 ：C

解析：肾上腺皮质是维持生命所必需的内分泌腺。它能分泌3类激素：球状带主要分泌盐皮质激素（以醛固酮为主）；束状带与网状带分泌糖皮质激素（以皮质醇，又名氢化可的松为主）；网状带分泌少量性激素（脱氢异雄酮为主及少量雌二醇）。肾上腺皮质激素具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗病毒、抗休克作用。称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。醛固酮为盐皮质激素的代表，皮质醇为糖皮质激素的代表。皮质醇的分泌有昼夜节律，醛固酮分泌与体位有关。皮质醇主要与皮质类固醇结合球蛋白(CBG)相结合而在血液中运输，醛固酮则主要以游离形式运输。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：阿托品阻断瞳孔括约肌上的M受体，瞳孔括约肌松弛，而使瞳孔开大肌功能占优势，扩瞳；阻断睫状肌上的M受体，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体变平，折光度减低，适于看远物，视近物模糊不清。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：ABD

解析：氧化还原滴定法是以氧化还原反应为基础的一种滴定法。常见氧化还原滴定方法分为碘量法、铈量法、高锰酸钾法、亚硝酸钠法等，故碘滴定液和硫酸铈滴定液分别为碘量法和铈量法中的滴定剂。草酸滴定液为高锰酸钾滴定液的返滴定剂。锌滴定液为络合滴定法中EDTA滴定液的返滴定剂；硝酸银滴定液则为沉淀滴定法中常用的滴定剂。

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