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[单选题]丘脑非特异性投射系统的特点是
A. 投射至皮层特定区域,具有点对点关系
B. 受刺激时,动物处于昏睡状态
C. 投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
D. 被切断时,动物保持清醒状态
E. 投射至皮层,产生特定感觉
[单选题]金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用
A. 万古霉素
B. 阿莫西林
C. 红霉素
D. 头孢曲松
E. 林可霉素
正确答案 :E
解析:克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物,并且对金黄色葡萄球菌有很好的疗效,所以可以首选使用。
[单选题]母亲孕期吸烟对母亲或胎儿造成的影响不包括
A. 胎儿畸形
B. 胎儿死亡率增加
C. 低体重儿
D. 新生儿死亡
E. 自然流产率增加
正确答案 :D
解析:母亲孕期吸烟不会导致新生儿死亡。
[单选题]枕叶肿瘤最常引起的视野损害为:
A. 中央视野缺损
B. 同侧同象限性视野缺损
C. 对侧同向性偏盲
D. 同侧异向性偏盲
E. 同侧同向性偏盲
正确答案 :C
解析:枕叶肿瘤(毁坏性病变)时可出现中枢性偏盲(黄斑回避)、皮质盲、视觉失认等。(1)病变早期出现受累侧的偏色盲,病变较小者可出现岛状视野缺损(暗点)。(2)当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时,仅出现对侧下1/4象限性偏盲;损害距状裂下方舌回时,仅出现对侧上1/4的象限性偏盲。(3)一侧较大的肿瘤枕叶可致病变对侧同向性偏盲但中心视野保留(即黄斑回避),这是因为中心视野是受两侧枕叶支配,黄斑纤维投射到双侧枕叶,不易全部受累之故。(4)即使双侧枕叶受损也很少发生全盲,一般总会保留中心视野。(5)双侧纹状体区受损可出现双眼视力丧失,但瞳孔对光反应正常,称为皮质盲。(6)一侧枕叶的急性损害,可致一过性全盲,数小时后健侧视野恢复,遗留病损对侧同向性偏盲。(7)双侧枕叶及丘脑间之纤维受损时出现全盲但患者并不感到失明,称之为Anton综合征。
[单选题]患者女性,38岁,6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气,多次胃镜检查提示浅表性胃炎,腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作,胃纳不佳,睡眠较差,反复就医。以下诊断最贴切的是
A. 胃食管反流病
B. Oddi括约肌功能障碍
C. 功能性消化不良
D. 胃癌
E. 慢性咽炎
正确答案 :C
解析:功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚,可能与多种因素有关。①胃肠动力障碍;②内脏感觉过敏;③胃底对食物的容受性舒张功能下降;④精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准:①有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状之一种或多种,呈持续或反复发作的慢性过程(罗马Ⅲ标准规定病程超过半年,近3个月来症状持续);②上述症状排便后不能缓解(排除症状由肠易激综合征所致);③排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱胀、嗳气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现,腹部B超未见异常;并且患者有功能性消化不良的诱因(近期睡眠不佳),故可初步诊断为功能性消化不良。
[单选题]维持蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是
A. 氢键
B. 二硫键
C. 离子键
D. 肽键
E. 疏水键
正确答案 :A
解析:蛋白质分子中,从N端至C端的氨基酸排列顺序为一级结构,其中的主要化学键是肽键。蛋白质的二级结构主要包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲,维持其结构的是氢键。蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠次级键--疏水键、离子键、氢键等。其四级结构中,各亚基间的结合力主要是氢键和离子键。故选D。
[单选题]胆囊切除术中需探查胆总管的指征是( )
A. 胆总管直径>1cm
B. 胆囊结石伴有胆囊息肉
C. 胆囊增大
D. 胆囊结石超过2cm
E. 胆囊明显增厚
正确答案 :A
解析:胆囊切除术中需探查胆总管的指征是胆总管直径>1cm。
[单选题]制定每一门诊人次或者每一住院人次的费用支付标准的付费方式是
A. 按病种付费
B. 总额付费
C. 按床日付费
D. 按服务人次付费
E. 按人头付费
正确答案 :D
解析:按服务单元付费:医保机构按预先确定的住院床日费用标准支付住院病人每日的费用,按预算规定的每次费用标准支付门诊病人费用。同一医院所有病人的每日住院或每次门诊费用支付都是相同、固定的,与每个病人每日或每次治疗的实际花费无关,故选C。
[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是
A. 预防肝癌
B. 治疗和预防出血
C. 治疗脾功能亢进
D. 防治门静脉高压性胃病
E. 控制腹水
正确答案 :B
解析:外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。
[单选题]描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是
A. 率
B. 标准差
C. 构成比
D. 均数
E. 相对比
正确答案 :A
解析:率又称频率指标,是某现象在某时期实际发生数与可能发生某现象的总数之比,用以说明全体观察单位中某现象发生的频率或强度,常用百分率(%)、千分率(‰)、万分率(1/万)、十万分率(1/10万)等表示。构成比又称百分比,是指事物内部各组成部分所占的比重或分布,常以百分数表示。构成比和率是两种不同性质的指标,不能混淆。构成比说明事物内部各组成部分的比重或分布,而率说明某现象发生的频率或强度。统计分析时常见的错误时以构成比代替率来说明问题。