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[单选题]金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是
A. 葡萄球菌A蛋白
B. 肠毒素
C. 杀白细胞素
D. 凝固酶
E. 表皮溶解素
[单选题]某人因车祸导致盆神经受损,其排尿功能障碍的表现是
A. 多尿
B. 少尿
C. 尿失禁
D. 尿潴留
E. 尿频
正确答案 :D
解析:排尿反射反射是一种脊髓反射,其初级中枢在骶髓,但正常情况下,排尿反射受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。可有意识地抑制或加强其反射过程。当膀胱尿量充盈到一定程时(400~500ml),膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋,冲动传到脊髓的排尿反射初级中枢;同时冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢,并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制,将导致排尿异常,出现尿失禁,A正确。如果支配膀胱的传出神经(盆神经)或骶段脊髓受损,排尿反射也不能完成,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿储留。
[单选题]外阴部外伤后最易发生血肿的部位是
A. 阴阜
B. 阴蒂
C. 大阴唇
D. 小阴唇
E. 会阴部
正确答案 :C
解析:大阴唇邻近两股内侧的一对长隆起的皮肤皱褶,起自阴阜,止于会阴。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经,受伤后易出血形成血肿。故C正确。
[单选题]下列关于支气管哮喘发作的临床表现哪项不正确
A. 语音震颤减弱
B. 出现严重呼气性呼吸困难
C. 呼吸动度增大、呈吸气位
D. 强迫端坐位
E. 大汗淋漓伴发绀
正确答案 :C
解析:支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难,被迫采取坐位或端坐位,呼吸辅助肌参与呼吸,严重者大汗淋漓伴发绀。呼吸动度变小,呈吸气位。由于多数并发肺气肿,所以语音震颤减弱。两肺可闻干啰音及哮鸣音等症状。
[单选题]正常血清总胆红素含量为
A. 0~6.8μmol/L
B. 0.7~1.7μmol/L
C. 1.7~10.26μmol/L
D. 1.7~17.1μmol/L
E. 1.7~21.7μmol/L
正确答案 :D
解析:正常血清总胆红素浓度为1.71~17.1μmol/L,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L,当血清胆红素浓度增高在17.1~34.2μmol/L之间,临床上尚未出现黄疸者,为隐性黄疸:血清胆红素浓度超过34.2μmol/L,临床上出现黄疸者,为显性黄疸。
[单选题]何谓开放性脱位
A. 脱位伴皮肤裂伤
B. 同时伴关节面骨折
C. 手术探查时发现关节囊有裂伤
D. 同时伴关节韧带断裂
E. 关节腔与外界相通
正确答案 :E
解析:脱位后关节腔与外界相通即为开放性脱位,故选E。
[单选题]患者,男,22岁,2个月前无明显诱因凭空听到很多人在骂自己,并且觉得有很多人要害自己,街上的人都在关注自己,感到紧张害怕。入院检查肝功能异常,应首先选择哪种药物
A. 氯丙嗪
B. 氟西汀
C. 利培酮
D. 氯丙嗪+氟西汀
E. 利培酮+氟西汀
正确答案 :C
解析:患者初步诊断为精神分裂症,氟西汀多用于抗抑郁治疗,首先排除,氯丙嗪为第一代抗精神病药物,肝功能不全为其使用禁忌证,而患者入院时检查肝功能异常,故选择副作用小的第二代抗精神病药物利培酮。
[单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是
A. 流脑
B. 猩红热
C. 钩体病
D. 白喉
E. 疟疾
正确答案 :C
解析:赫氏反应:在首剂青霉素G治疗后,因螺旋体大量裂解、释放毒素,而引起病情加重反应。
[单选题]男,30岁。平时性格拘谨认真,3个月前开始见到刀具就担心会持刀伤害家人和自己,为此不敢去厨房做家务,明知这种想法不合理,但无法控制自己,深感苦恼。最可能的诊断是
A. 恐惧症
B. 癔症
C. 强迫症
D. 精神障碍
E. 躯体疾病
正确答案 :C
解析:根据患者病情,明智想法不合理却无法控制自己,所以属于强迫症,选C。