人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德境界

正确答案 ：D

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[单选题]下列哪项不属于尿路结石引起的病理生理改变

A. 感染
B. 梗阻
C. 对侧肾积水
D. 直接损伤
E. 恶性变

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（ ）

A. 持续性胸背痛
B. X线示食管出现充盈，管腔狭窄梗阻
C. 胸骨后烧灼感
D. Horner综合征
E. 声音嘶哑、进食呛咳

正确答案 ：C

解析：晚期食管癌病人形体逐渐消瘦、脱水、无力，持续性胸痛表示晚期症状，癌已侵袭食管外组织；侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管-气管或食管-支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发呼吸系统感染。最后出现恶病质状态，若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹水、昏迷等状态。

[单选题]在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下，平均动脉压（MAP）应控制的安全范围是

A. 90～100mmHg
B. 70～80mmHg
C. 80～90mmHg
D. 50～40mmHg
E. 60～70mmHg

正确答案 ：E

解析：控制性降压期间低压的安全界限认为以平均动脉压降至正常对照值的2／3为宜。平均动脉压不应＜50mmHg，持续时间不得超过30min。

[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
B. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理
C. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
D. 对危重患者应立即抢救
E. 按登记注册的范围开展诊疗活动

正确答案 ：B

[单选题]食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是

A. 选择敏感抗生素抗感染
B. 禁食，全胃肠外营养
C. 持续胃肠减压
D. 保持胸腔引流通畅
E. 钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案

正确答案 ：E

解析：食管癌术后并发吻合口瘘时，钡剂造影会导致造影剂从吻合口瘘口进入胸腔，可能会加重病情。

[单选题]男，20岁。前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗是

A. 石膏管型固定，三周后再手术治疗
B. 待骨折愈合后，再行矫形手术
C. 小夹板固定，三周后再手术治疗
D. 手术切开复位内固定
E. 持续骨牵引治疗

正确答案 ：D

解析：尺桡骨双骨折经过手法复位失败，考虑骨折断端会有软组织嵌入，就应立即进行手术治疗。

[单选题]对前臂双骨折治疗的论述，错误的是

A. 若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
B. 应警惕骨筋膜室综合征的发生
C. 可采用手法复位外固定治疗
D. X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动
E. 尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨

正确答案 ：E

解析：发生在尺桡骨中段的双骨折，如果均为稳定性骨折，因尺骨位于皮下，一般先复位尺骨。

[单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
B. 致病菌均经血循环传播至骨内
C. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义
D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定

正确答案 ：E

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

[单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A. 髋关节扭伤
B. 梨状肌综合征
C. 第三腰椎横突综合征
D. 腰扭伤
E. 腰椎间盘突出症

正确答案 ：D

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