1. [单选题]与申脉穴内外相对的穴位是
A. 大钟
B. 悬钟
C. 太溪
D. 然谷
E. 照海
2. [单选题]经气的所起与所归是指
A. 气街
B. 四海
C. 标本
D. 根结
E. 交会穴
3. [单选题]乌梅丸证的治法是
A. 清上温下,安蛔止痛
B. 寒温并用,健脾止利
C. 寒温并用,和胃消痞
D. 清上温下,安蛔止呕
E. 寒温并用,健脾除湿
4. [单选题]以下关于颤证的说法,错误的是
A. 针灸治疗颤证以补益脾肾、化痰息风为法
B. 头部穴针刺后可加用电针,选用断续波
C. 头针可选用顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞后斜线
D. 颤证的主穴包括四神聪、曲池、外关、足三里、阳陵泉、丰隆
E. 颤证选穴可以百会、风池、合谷、太冲、本神、三阴交为主
5. [单选题]消风散与川芎茶调散的组成药物均有
A. 羌活、防风
B. 柴胡、白术
C. 防风、甘草
D. 当归、白芍
E. 白芍、白术
1.正确答案 :E
解析:照海 八脉交会穴(通于阴跷脉)
定位 内踝高点正下缘凹陷处。
主治 ①失眠、癫痫等精神、神志疾患;②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;③月经不调、带下、阴挺等妇科病证;④小便频数,癃闭。
操作 直刺0.5~0.8寸。
2.正确答案 :D
解析: “根结”指经气的所起与所归,反映出经气七下两极间的关系。“根”指根本、开始,即四肢末端的井穴;“结”指结聚、归结,即头、
胸、腹部。《标幽赋》指出:“更穷四根三结,依标本而刺尤不痊。”这里的“四根三结”意为十二经脉以四肢为“根”,以头、胸、腹三部为“结”。《灵枢•根结》记载了足三阴三阳的根与结。
3.正确答案 :A
解析:乌梅丸证
【原文】蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(338)
【释义】本条论蛔厥的证治。蛔厥证因蛔虫内扰所致,有时作时止的特点,且常有吐出蛔虫的病史,故曰“今病者静,而复时烦”,“其人当吐蛔”。因病人脾虚肠寒,蛔虫不安其位,内扰上窜,产生剧烈疼痛,而使病人烦躁不宁。若蛔虫内伏不扰,则疼痛、烦躁消失,故称“须臾复止”。若病人进食,则可引起蛔虫扰动,不仅疼痛又生而烦躁,且可致胃失和降而发生呕吐,蛔虫有可能随之吐出。蛔厥证的治疗,当用清上温下,安蛔止痛的乌梅丸。
乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。方中重用乌梅,为安蛔止痛之主药。用苦寒之黄连、黄柏,以清上热;用辛热之细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝,取其气辛以伏蛔,温以祛下寒;用人参、当归益气养血;米饭、蜂蜜和胃缓急。全方酸苦辛甘并投,寒温攻补兼用,为清上温下、安蛔止痛之要方,亦可治寒热错杂、虚实互见之“久利”,实为厥阴病寒热错杂证之主方。
4.正确答案 :B
解析:【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
5.正确答案 :C
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