2020重症中级职称全真考试试题(E9)

1. [单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制，正确的是

A. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
D. 以上都是
E. 病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分

2. [单选题]患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是

A. 中心静脉压>30mmHg
B. 中心静脉压<3mmHg
C. 神志清楚
D. 血压正常
E. 心率快

3. [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是

A. 选择作用迅速的静脉降压药物
B. 紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
C. 血压必须在1～2小时降至正常水平
D. 可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
E. 颅内出血通常是致命性并发症

1.正确答案 ：D

解析：急性肝功能衰竭发病机制复杂，病因不同，发病机制不同，同一病因不同病程阶段，发病机制亦有主次之分；发病机制包括原发性损害（损肝因素对肝的直接损伤效应）和继发性损害（细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应）；肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础；肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。

2.正确答案 ：A

解析：中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快，可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。

3.正确答案 ：C

解析：血压必须在1～2小时降至安全水平，而不是正常水平。

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