精神科安徽住院医师规培2020冲刺密卷部分答案(E8)

1. [单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项

A. 病程多迁延或呈发作性
B. 起病通常与社会心理因素有关
C. 自知力基本完整
D. 发病有一定的人格基础
E. 通常将病态体验与客观现实相混淆

2. [单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病机制是

A. 5-HT系统功能亢进
B. 大脑皮质内DA功能低下
C. 5-HT系统功能低下
D. 皮层下边缘系统的DA功能亢进
E. 脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

3. [单选题]以下不是神经症的临床症状的是

A. 抑郁
B. 慢性疼痛
C. 强制性思维
D. 焦虑
E. 恐惧

1.正确答案 ：E

解析：神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为：病前多有一定的素质和人格基础；起病常与社会心理因素有关；没有发现器质性病变作为基础；患者的自知力基本完整，通常不会把病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害；社会功能相对完整；病程大多持续迁延，部分呈发作性。

2.正确答案 ：E

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

3.正确答案 ：C

解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳；情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状；躯体不适症状，如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群；睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义。

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