使药物代谢增加、药效降低的药物相互作用是

[单选题]使药物代谢增加、药效降低的药物相互作用是

A. 协同作用
B. 酶抑作用
C. 酶促作用
D. 敏感化现象
E. 拮抗作用

正确答案 ：C

解析：酶促作用是药物代谢增加、药效降低的药物相互作用，故选C

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[单选题]根据《处方管理办法》，保存期满的处方销毁须

A. 医疗机构的药学部门批准、登记备案
B. 经县以上监察部门批准、登记备案
C. 经县级以上药品监督管理部门批准、登记备案
D. 经县级以上卫生行政部门批准、登记备案
E. 经医疗机构主要负责人批准、登记备案

正确答案 ：E

解析：本题考查处方的销毁。 《处方管理办法》第五十条：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

[单选题]尿毒症患者行肾移植的禁忌证不包括

A. 恶性肿瘤
B. 急性肝疾病
C. 年龄大于65岁
D. 严重的心或肺疾病
E. 活动性感染

正确答案 ：C

解析：尿毒症病人年龄范围大多在12-65岁;病人的年龄大于65岁，如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常，血压平稳，精神状态良好者，也可考虑作肾移植术。故选择A。

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

A. 里实热证
B. 湿热证
C. 虚热证
D. 血瘀证
E. 表证

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，48岁，2年前因乙型病毒性肝炎肝硬化行肝移植手术，术后坚持服用免疫抑制剂治疗。近1个月，患者出现胸痛、咯血。肺部CT示右肺的炎性病灶表现为典型的光晕征、新月形空气征。可能的诊断为

A. 支原体肺炎
B. 军团菌肺炎
C. 细菌性肺炎
D. 侵袭性肺真菌病
E. 病毒性肺炎

正确答案 ：D

解析：侵袭性肺部真菌感染，是指真菌引起的支气管肺部真菌感染，即真菌对气管支气管和肺部的侵犯，引起气道粘膜炎症和肺部炎症肉芽肿，严重者引起坏死性肺炎，甚至血行播散到其他部位。肺部真菌感染常继发于严重的原发病，症状、体征常无特征性，可有以下临床表现：流感样症状：表现为发热、畏寒、头痛、流涕、关节痛、肌痛等；隐匿性感染：无明显的症状和体征，可自愈；（3）肺部表现：①肺炎或支气管炎：最常见，与一般细菌性肺炎难以鉴别。可有发热、咳嗽、咯白色粘稠痰或黄脓痰等症状，肺部可闻及湿性罗音，可伴有少至中量胸液；②肺结核样表现：组织胞浆菌病、皮炎芽生菌病和奴卡菌病的临床表现有时酷似肺结核，可有干咳、咯血、胸痛等呼吸道症状及午后低热、盗汗等“结核中毒症状”；③肺脓肿和脓胸：常急性起病，可有寒战、高热（多呈驰张热）、咳嗽、咯粘液脓性痰，有时痰中臭味明显，咯血多为痰中带血。放线菌病和奴卡菌病所致脓胸均易在胸壁上形成窦道；④肿瘤样表现：如肺隐球菌瘤、组织胞浆菌瘤、球孢子菌瘤等，酷似周围型肺癌。皮炎芽生菌病、曲霉感染等可破坏肋骨与椎骨，似转移癌之骨质破坏；⑤肺栓塞和肺梗塞：如嗜血管性的毛霉，易侵犯血管，肺部感染时常导致肺栓塞甚至肺梗塞，似肺血栓栓塞症；⑥其它：可引起弥漫性肺间质性病变，或类似结节病表现。

[多选题]下述哪几种基质是水溶性软膏基质

A. 羊毛醇
B. 纤维素衍生物(MC，CMC-Na)
C. 聚乙二醇
D. 卡波普
E. 甘油明胶

正确答案 ：BCDE

解析：水溶性软膏基质是由天然的或合成的水溶性高分子物质组成，能吸收组织渗出液，释药较快无刺激性，可用于湿润、糜烂创面。常用的水溶性基质有：甘油明胶，纤维素衍生物如MC、CMC-Na等，聚乙二醇、卡波普。羊毛醇为油脂性基质。

[多选题]下列关于ACTH(促肾上腺皮质激素)描述，正确的是

A. 能够维持肾上腺正常形态和功能
B. 口服有效，注射亦可
C. 是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽
D. 显效迅速
E. 主要促进氢化可的松分泌

正确答案 ：ACE

解析：肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和球状带分泌的，受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。

[单选题]抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株是指金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药是

A. 利福平
B. 万古霉素
C. 氯霉素
D. 利奈唑胺
E. 甲氧西林或苯唑西林

正确答案 ：E

解析：金黄色葡萄球菌产生耐药的抗菌药甲氧西林或苯唑西林。故选A

[多选题]与乳腺癌的发生有关的因素是

A. 纤维囊性乳腺病
B. 乳腺创伤
C. 雌激素紊乱
D. 不育或少授乳
E. 乳腺纤维瘤

正确答案 ：ACD

解析：1、激素水平的改变 2、高脂肪饮食诱发乳腺癌 3、精神压力过大 4、晚婚、晚育、少哺乳 5、遗传因素 6、不健康的生活方式 7、不健康的饮食习惯 8、月经初潮早绝经晚9、纤维囊性乳腺病易发成乳腺癌。故选择BCD。

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，阿托品可以缓解的中毒症状是

A. 肌肉颤动
B. 呼吸肌麻痹
C. 面部、眼睑抽搐
D. 肌力减退
E. 泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

正确答案 ：E

解析：有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合；使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触（包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位）、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状：由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致，出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等，严重时可发生肺水肿，甚至呼吸衰竭。烟碱样症状：主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛，严重者出现肌无力、全身瘫痪，最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状：因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍，严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等，最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体，故可解除患者的毒蕈碱样症状，但体内的乙酰胆碱并不减少，对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱，其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在，遂使横纹肌长期持久收缩，尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐，即使病人已昏迷，仍可见面肌颤动，可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象，故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。

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