2019医学副高考试宝典消化内科学(副高)免费模拟考试试题(AH6)

1. [单选题]男性，45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是

A. 胃动力药
B. 抑酸剂
C. 胃黏膜保护剂
D. 根除幽门螺杆菌
E. 解痉止痛药

2. [单选题]下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述，错误的是

A. 出血后脾脏缩小
B. 可引起出血性休克
C. 多表现为突发性大量呕血或黑粪
D. 常诱发肝性脑病
E. 出血后腹水减少

3. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 脾气衰竭
B. 肺气衰竭
C. 心气衰竭
D. 阳气衰竭
E. 肾气衰竭

4. [多选题]关于Barrett食管，正确的描述有

A. 在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮
B. 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管
C. Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变
D. Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
E. Barrett食管与胃食管反流无关

5. [单选题]男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助

A. 胃酸测定
B. B型超声波检查
C. 血清胃泌素测定
D. 胃镜检查
E. 腹部CT检查

6. [单选题]对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是

A. 持续性腰背痛
B. 药物缓解不明显
C. 常有放射性神经根痛
D. 原发性肿瘤多于继发
E. 疾病发展迅速

7. [单选题]男性，59岁，原发性肝癌手术后2年，每半年随访1次，每次需常规检查( )

A. MRI
B. 肝动脉造影
C. CT
D. AFP
E. 肝功能

8. [单选题]男，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当

A. 应行血清学Hp抗体检查
B. 该患者应行13C—尿素呼气试验
C. 应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D. 该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E. 该患者患Hp(—)的十二指肠溃疡

9. [单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

A. 结肠癌家族史
B. 患者年龄＞60岁
C. 种族
D. 性别
E. 腺瘤家族史

10. [单选题]体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是

A. eLAK细胞
B. T细胞
C. LAK细胞
D. NK细胞
E. B细胞

1.正确答案 ：D

解析：患者行胃镜检查提示胃溃疡，且幽门螺杆菌阳性。对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合，而且可以预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。因此，凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡，无论初发或复发、活动或静止、有无并发症，均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃疡治疗药物完成胃溃疡的治疗疗程。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ACD

解析：1食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。故A正确。B错误。2.胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础，此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。C错误。3.Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。D正确。4.Barrett食管引起溃疡叫Barrett溃疡。故E正确。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色，以助治疗。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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