患者女，68岁，因四肢肌痛、无力2周入院，查体发现眶周紫红色皮

[多选题]患者女，68岁，因四肢肌痛、无力2周入院，查体发现眶周紫红色皮疹，左锁骨上淋巴结肿大。实验室检查：Hb 6 g/L，3次隐血试验(+)，最可能的诊断是

A. 皮肌炎
B. 胃癌
C. 小细胞肺癌
D. 肌炎
E. 卵巢癌

正确答案 ：AB

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[多选题]与淋巴瘤发病有关的病原体是

A. 幽门螺杆菌
B. 人类T细胞病毒
C. EB病毒
D. 冠状病毒
E. Kaposi肉瘤病毒

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 化疗后骨髓抑制
B. 放疗后骨髓抑制
C. 生殖系统肿瘤
D. 乳腺肿瘤
E. 神经内分泌系统肿瘤

正确答案 ：ABCDE

[多选题]不能判断是真性黄疸的是

A. 皮肤黄染
B. 巩膜黄染
C. 掌心黄染
D. 足底黄染
E. 血清总胆红素测定

正确答案 ：CD

解析：一般来讲，在临床上真性黄疸与假性黄疸的区分，重点是看，是否存在肝胆功能的异常，如果只有手心发黄，无巩膜黄染及服用阿的平的服药史，可以考虑胡萝卜素血症。胡萝卜素血症的黄疸一般就是先从手掌和足底开始的。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果，如胡萝卜和橘子，用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病（如卟啉病和光感疾病）、糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍，影响胡萝卜素的转变可出现血胡萝卜素含量增高。

[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

A. 肩肱关节脱位
B. 肩锁关节脱位
C. 肱骨骨折
D. 肩关节炎
E. 锁骨骨折

正确答案 ：CE

[多选题]下述哪些药物属于非甾体抗炎药

A. 柳氮磺胺吡啶
B. 来氟米特
C. 双氯芬酸钠
D. 塞来昔布
E. 泰力特

正确答案 ：CD

解析：塞来昔布属于特异性COX-2抑制剂，它和双氯芬酸钠均属非甾体抗炎药。柳氮磺胺吡啶和来氟米特均为改变病情的抗风湿药物。泰力特属于大环内酯类抗生素。

[多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是

A. 采用抗肿瘤药物行胸膜固定术的成功率最高
B. 胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热
C. 滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS
D. 对所有恶性胸腔积液患者均应给予胸膜固定术
E. 胸膜固定术主要通过杀灭胸膜腔内的肿瘤细胞而起到控制胸腔积液的目的

正确答案 ：BC

解析：恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致，是晚期恶性肿瘤常见并发症。患者喘憋症状明显，临床上多行胸腔穿刺抽液治疗，但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在，反复抽液可使蛋白质丢失过多，效果不佳，患者异常痛苦，甚至造成气胸等并发症。经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法。胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热。滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS。

[多选题]瞳孔缩小可见于

A. 视神经萎缩
B. 有机磷农药中毒
C. 吗啡反应
D. 青光眼绝对期
E. 虹膜炎症

正确答案 ：BCE

[多选题]支气管哮喘发作病人，出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

A. 哮鸣音增强
B. 氧疗后紫绀不改善或加重
C. 呼吸困难加重而啰音减轻或消失
D. 神志改变
E. 奇脉

正确答案 ：BCDE

解析：支气管哮喘患者当出现呼吸闲难加重而哮呜音减轻或消失，则意味气道重度痉挛、梗阻，以致通气量极度减少，提示病情危重。由于肺的过度膨胀和肺内压增高，影响静脉血液回流心脏，可出现奇脉。

[多选题]引起腹部肿块的病因有

A. 先天发育异常引起脏器肿大
B. 梗阻
C. 寄生虫
D. 炎症
E. 肿瘤

正确答案 ：ABCDE

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