手术前后，外科病人补充营养的选择宜为

[多选题]手术前后，外科病人补充营养的选择宜为

A. 消化道功能正常者，以口服为主
B. 昏迷或不能进食的病人可用管饲
C. 结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
D. 口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养
E. 大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养

正确答案 ：ABCDE

解析：对于手术前后，外科病人补充营养的描述正确的是⒈消化道功能正常者，以口服为主，⒉昏迷或不能进食的病人可用管饲，⒊结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食，⒋口服或管饲有困难者或仍难提高营养者，可采用胃肠外营养，⒌大面积烧伤病人应尽量采用肠内营养。

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[单选题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透人胰腺，应采用的术式为

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点.结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

正确答案 ：E

[单选题]女性，31岁，3天前发现乳头溢液污染内衣，溢液为血性，无肿块，无自觉症状，最有可能的诊断为

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 浆细胞性乳腺炎
E. 乳腺囊性增生

正确答案 ：B

[单选题]下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确

A. 乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B. 滤泡状腺癌发展较迅速，属中等恶性
C. 未分化癌属高度恶性，多采用放射性核素治疗
D. 髓样癌能分泌降钙素
E. 晚期甲状腺癌可压迫颈交神经产生Horner综合征

正确答案 ：C

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎的临床表现，下列选项不正确的是

A. 起病隐匿、进展缓慢、周期性发作
B. 局部缺血期患肢麻木、疼痛、发凉、轻度间歇性跛行，游走性浅静脉炎
C. 营养障碍期间歇性跛行明显，持续静息痛，夜间剧烈，患肢皮温低、肌萎缩，足背动脉搏动消失
D. 坏死期患肢趾(指)端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性
E. 侧支循环建立，症状可迅速缓解

正确答案 ：E

解析：虽然有侧支循环建立，但不足以代偿，因而神经、肌肉和骨骼均可出现缺血性改变。

[单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

A. 中心静脉压测定
B. 尿钠测定
C. 血细胞比容
D. PSP试验
E. 血常规

正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭时，由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l，故应该做尿钠测定。

[单选题]维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官（ ）

A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固酮系统

正确答案 ：D

[多选题]肝外梗阻性黄疸可能为

A. 胆管结石
B. 胰腺癌
C. 壶腹癌
D. 慢性胰腺炎
E. 十二指肠乳头肿瘤

正确答案 ：ABCDE

解析：胆管结石或胆囊结石，胰腺癌，壶腹癌，慢性胰腺炎，十二指肠乳头肿瘤等都可能引起肝外梗阻性黄疸。

[单选题]静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在

A. <10mmol/h
B. <15mmol/h
C. <20mmol/h
D. <25mmol/h
E. <30mmol/h

正确答案 ：C

解析：含钾溶液输入过快，血清钾浓度可能短期内增高很多，有引起高钾血症甚至导致心脏停搏的危险，因此静脉补钾有浓度和速度的限制，一般输钾速度应小于20mmol/L。

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