2020住院医师规培考试宝典胸心外科模拟考试试题免费下载(D6)

1. [单选题]关于急性脓胸的治疗措施，下列哪项是错误的

A. 脓胸开放引流术
B. 闭式胸膜腔引流术
C. 全身支持疗法
D. 根据药敏选用抗生素
E. 反复胸膜腔穿刺抽脓

2. [单选题]下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是

A. 酸碱平衡失调
B. 体内凝血因子被稀释
C. 凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损
D. 血小板减少
E. 钙离子减少

3. [单选题]患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－），胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的（ ）。

A. 免疫治疗
B. 抗生素治疗
C. 放射治疗
D. 手术治疗
E. 化学药物治疗

4. [单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

A. 疼痛剧烈，病变部位尤甚
B. 为持续性疼痛，阵发性加重
C. 呕吐后，腹痛可一定程度缓解
D. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E. 病变严重时，腹痛可能不重

5. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

6. [单选题]在正常情况，用单足站立时，臀中、小肌收缩，对侧骨盆抬起，才能保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中肌、臀小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降。该体征称作

A. Ortolani征
B. Tinel征
C. Trendelenburg征
D. Galeazzi征
E. Barlow征

7. [单选题]患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（ ）

A. 切开复位石膏外固定
B. 立即手法闭合复位石膏托外固定
C. 急诊切开复位钢板内固定
D. 跟骨牵引
E. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术

8. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

9. [单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 药品用法中写明"遵医嘱"
B. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
E. 西药和中药饮片开具在一张处方上

10. [单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
B. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
C. 术前使用抗结核药物2～4周
D. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
E. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

1.正确答案 ：A

解析：急性脓胸的治疗原则：①控制感染；②脓胸穿刺或闭式引流排净脓液，使肺复张；③控制原发感染，全身支持治疗。急性感染期不宜行脓胸的开放引流术。

2.正确答案 ：A

解析：与大量快速输血有关的并发症有：循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调。而引起出血倾向的原因有：体内凝血因子被稀释、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ的耗损、血小板减少和钙离子减少。故答案应选E。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，其特点为持续性剧烈痛，向腰背部放射，常伴有频繁的恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

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