住院医师规培考试宝典临床病理科真题专家解析(A0)

1. [单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4d患者咳嗽，痰略带黄色，发热38．4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体是

A. 流感嗜血杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 军团杆菌
D. 肠道革兰氏阴性杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

2. [单选题]对于极微量的靶序列的扩增可以采用的PCR技术是

A. 通用引物-PCR方法(generalprimer-media-tedPCR，GP-PCR)
B. 多重PCR(multiplexPCR)
C. AP-PCR方法(arbitrarilyprimedPCR)
D. 原位PCR技术(insituPCR，ISP(R)
E. 套式PCR(nestedprimers-polymerasechainreaction，NP-PCR)

3. [单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过

A. 100毫升，400毫升
B. 200毫升，400毫升
C. 200毫升，500毫升
D. 200毫升，300毫升
E. 100毫升，200毫升

1.正确答案 ：D

解析：医院内获得性肺炎的病原体以革兰氏阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰氏阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

2.正确答案 ：E

解析：通用引物一PCR方法利用合成的通用引物，进行PCR反应，具有广谱检测优势，阳性率远远高于特异性引物PCR法，便于临床诊断中大量标本筛检，大范围内的流行病学调查。多重PCR则是用几对引物在同一个PCR反应体系中进行扩增。这样可以同时扩增出几个不同专一靶区域的片段。套式PCR要设计"外引物"及"内引物"两对引物进行连续两次PCR，可以提高PCR检测的灵敏度和特异性。对于极微量的靶序列，一次扩增难以取得满意的效果，应用套式PCR技术可获得良好的结果。AP-PCR方法，可快速地从两个或更多的个体组织细胞中分离出差异基因或基因差异表达产物。原位PCR技术能在细胞涂片和组织切片上对待检的低拷贝或单拷贝数基因进行扩增。

3.正确答案 ：B

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