【导言】考试宝典发布"胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于"考试试题下载及答案，更多甘肃住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]胃癌病人在手术探查时发现肿瘤已转移至盆腔，此种转移属于
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植性转移
E. 以上都不是
[单选题]关于黑色素瘤的临床特点，下列不正确的是
A. 可呈菜花样或溃疡型生长，界限不清，进展快，易发生区域淋巴结转移
B. 好发于头面部
C. 临床多见于老年人，尤以女性为多
D. 90%以上原发于皮肤，其中25%～40%是由色素痣恶变而成
E. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
正确答案 ：B
[单选题]男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是
A. 气管插管，辅助呼吸
B. 剖胸探查术
C. 牵引固定
D. 胸腔闭式引流
E. 胸带固定
正确答案 ：D
解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。
[单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑
A. 梨状肌综合征
B. 第三腰椎横突综合征
C. 腰扭伤
D. 髋关节扭伤
E. 腰椎间盘突出症
正确答案 ：C
[单选题]28岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为
A. 4000ml
B. 6000ml
C. 9000ml
D. 5000ml
E. 8000ml
正确答案 ：B
解析：根据中国新九分法成人体表面积躯干27%，双上肢18%，故该患者烧伤面积为45%。第1个24小时补液每1%烧伤面积、每千克体重补液1.5ml（胶体和晶体液的比例为0.5：1），另外补充水分2000ml。所以该患者第1个24小时补液总量为1.5×45×60+2000=6050ml。
[单选题]要素饮食的适应证是
A. 消化道瘘
B. 严重烧伤和感染
C. 坏死性胰腺炎
D. 急性肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭
正确答案 ：A
解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医德理论和医德观念发生变化
B. 医学伦理学的研究对象发生变化
C. 医学伦理学研究范围发生变化
D. 医学伦理学的理论更加高深
E. 医学伦理学的影响更加广泛
正确答案 ：A
[单选题]对干啰音的描述，不正确的是
A. 音调较高
B. 吸气时也可听到
C. 持续时间较长
D. 部位较固定
E. 呼气时更为明显
正确答案 ：D
解析：干啰音强度、性质、部位易变。
[单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出，含氮物质积聚于血中，称为
A. 尿毒症
B. 肾衰竭
C. 肾功能障碍
D. 氮质血症
E. 痛风
正确答案 ：D
解析：氮质血症和尿毒症是两个不同的概念，不能混淆。急性肾衰竭时，血中含氮物质积聚，随着积聚的增多，部分代谢成为对机体有毒的物质，导致尿毒症的发生，出现肾衰竭的临床表现。
[单选题]女性，33岁。反复肝区疼痛伴间歇性恶心、消瘦5个月。乙型肝炎病史8年。B超检查：左肝叶有一直径为3cm的低回声肿块。血清AFP:530ng/ml。最可能的诊断是
A. 活动性肝炎
B. 滋养层细胞肿瘤
C. 早期肝硬化
D. 生殖腺胚胎肿瘤
E. 原发性肝癌
正确答案 ：E
