甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

[单选题]甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过

A. 肠和胃
B. 肝和胆
C. 胰和胆、脾
D. 骨和肾
E. 脑垂体

正确答案 ：D

解析：甲状旁腺素是维持血钙正常水平的最重要的调节因素，它有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用，其主要靶器官是骨、肾小管，其次是小肠黏膜等，所以选D。

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[单选题]男，43岁。慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是

A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 水中毒

正确答案 ：B

解析：氢氯噻嗪是排钾利尿剂，利尿药的长期连续使用或用量过多会导致低钾血症。

[单选题]肾感染需行手术治疗的是

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾皮质炎
D. 肾积脓
E. 肾周围炎

正确答案 ：D

解析：肾积脓(pyonephrosis)又名脓肾是一种极为严重的肾化脓性感染，肾组织广泛性破坏，致使全肾形成一脓囊功能丧失。早期肾穿刺造瘘，充分引流，观察肾功能恢复情况健康搜索。若肾功能恢复健康搜索则矫治梗阻；若肾功能不能恢复，且对侧肾功能良好者，应行患侧肾切除术。若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难，可先行肾造瘘引流，以后再施行肾切除术。慢性病变的患者，肾皮质成为包绕扩张而充满脓液的集尿系统的一层薄而萎缩的纤维鞘，因此建议作肾切除，从梗阻段输尿管起将肾脏和输尿管一并切除。其他疾病可以保守治疗

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