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[单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是
A. 肉毒梭菌
B. 炭疽杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 破伤风梭菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是
A. CK-MB
B. LD
C. 肌红蛋白
D. AST
E. 肌钙蛋白
正确答案 :C
解析:心肌梗死后0.5~2小时血中肌红蛋白浓度即升高,因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。
[单选题]下列哪项不是急性白血病常见的临床表现
A. 发热
B. 贫血
C. 胸骨压痛
D. 皮疹
E. 出血
正确答案 :D
解析:急性白血病常见的临床表现主要有两大方面:①因白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长,从而导致感染、出血、贫血;②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大,齿龈增生,皮肤结节,眼部绿色瘤,骨骼和关节疼痛,中枢神经系统白血病等。
[单选题]流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是
A. 抵抗力强,对常用消毒剂不敏感
B. 最适生长温度为35~37℃
C. 培养需要加入血液或血液成分
D. 可分为6个血清型,b型致病力最强
E. 需氧或兼性厌氧
正确答案 :A
解析:流感嗜血杆菌抵抗力弱,50℃以上,30分钟内即可被杀死,对一般消毒剂和干燥敏感。
[单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是
A. 淋巴细胞比例增加
B. 异性淋巴细胞比例超过10%
C. 嗜异性凝集试验阴性
D. 发热
E. 淋巴结肿大
正确答案 :C
解析:传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10~12天白细胞总数常有升高,第3周恢复正常;在发病的第1~21天可出现异常淋巴细胞常>10%,这种异常细胞可能起源于T细胞,亦可见于其他病毒性疾病,如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等,但其百分比一般低于10%;血小板计数可减少,极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少,可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。
[单选题]患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. Addison病
D. 肾上腺皮质功能亢进
E. 医源性ACTH综合征
正确答案 :C
解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。
[单选题]化学发光法检测中性粒细胞,不能获得的信息是
A. 吞噬功能
B. 以上均不对
C. 代谢活性
D. 待检血清的调理功能
E. 细胞数目
正确答案 :E
解析:化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。
[单选题]红细胞G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应
A. 抗人球蛋白试验
B. 酸溶血试验
C. 高铁血红蛋白还原试验
D. 血红蛋白电泳出现异常区带
E. 热溶血试验
正确答案 :C
解析:G-6-PD酶缺乏症筛选实验包括:高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成实验、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝试验;确诊实验包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定和分子生物学手段研究G-6-PD基因片段长度多肽性、确诊基因的酶缺陷型、找出突变位点等。
[单选题]与巨幼红细胞性贫血无关的是( )
A. MCH33~50pg
B. MCV110~160fl
C. 中性粒细胞核左移
D. MCHC0.32~0.35
E. 大细胞正色素性
正确答案 :C
[单选题]双向扩散试验中,若抗原含量较多,但抗体的分子量比抗原大,则沉淀线应为
A. 靠近抗原孔,且弧线弯向抗原侧
B. 靠近抗原孔,且弧线弯向抗体侧
C. 居于抗原和抗体中间,且形成直线
D. 靠近抗体孔,且弧线弯向抗原侧
E. 靠近抗体孔,且弧线弯向抗体侧
正确答案 :E
解析:沉淀反应中,沉淀线靠近抗原孔,表示抗体含量较多;靠近抗体孔,表示抗原含量多。抗原抗体在琼脂内扩散的速度受分子量的影响,分子量小的扩散快,反之则较慢。由于慢者扩散圈小,局部浓度大,形成的沉淀线弯向分子量大的一方。