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[单选题]急性上呼吸道感染患者合并某些疾病时应慎用氯苯那敏等具有抗M胆碱受体作用的药物，这些疾病不包括
A. 幽门十二指肠梗阻
B. 膀胱颈部梗阻
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 甲状腺功能减退
[单选题]GMP规定注射用水应于制备后几小时内使用
A. 1小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 2小时
E. 24小时
正确答案 ：B
[单选题]关于对乙酰氨基酚的肝损伤，以下哪项是正确的
A. 易造成肝内胆汁淤积
B. N-乙酰半胱氨酸治疗有效
C. 饮酒可抑制肝损伤发生
D. 服用1g会引起急性肝衰竭
E. 嗜酸细胞增多
正确答案 ：B
解析：通常对乙酰氨基酚是安全的解热镇痛药，服用吸收后可分布在全身体液中。24小时以内90%以上由尿排泄，在肝脏约98%被葡萄糖醛酸、硫酸或半胱氨酸结合解毒。少量对乙酰氨基酚在细胞色素P450作用下形成.N-乙酰对位苯醌亚胺，经谷胱甘肽解毒为硫醇尿酸。如过量可与肝细胞的蛋白和核酸结合。因此，对乙酰氨基酚引起肝损伤有剂量依存性，通常1g以下不会发生肝损伤，5g以下肝损伤很小，10～15g可引起肝功能衰竭，20～25g致死。乙醇能消耗谷胱甘肽，故饮酒时，少量对乙酰氨基酚也会引起肝损伤。对乙酰氨基酚肝损伤非过敏特异质反应，因此嗜酸细胞不增多。肝损伤以肝细胞损伤为主，非胆汁淤积型。药物治疗目的是向肝细胞补充谷胱甘肽，因此作为前体的N-乙酰半胱氨酸治疗有效。
[多选题]关于肾病综合征的常见并发症，叙述正确的有
A. 高胆固醇血症是常见并发症，但儿童肾病综合征中的高血脂呈自限性，尿蛋白转阴后大部分可自行恢复，因此不宜过早使用降脂药物，但应严密监测血脂变化
B. 低钠血症、低钾血症和低钙血症是肾病综合征患儿常见的电解质紊乱的表现
C. 由于高凝状态，多数患儿行肾穿刺活检后不推荐使用止血药物
D. 多数患儿处于高凝状态，会增加血栓形成的危险，甚至导致肾小球纤维硬化和不可逆损伤，因此应积极使用预防性抗凝药物
E. 感染是最常见的并发症，同时也是肾病病情加重或复发的诱因，因此应积极预防性使用抗生素
正确答案 ：ABCD
解析：肾病综合症患者容易发生血栓，尤其是膜性肾病，血栓发生率可达25％～40％。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、x 因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐，都可使肾病综合症患者继发低钠血症；使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿，若不及时补钾，容易出现低钾血症。肾病综合症常见并发症之一——感染，由于肾病综合症患者的大量蛋白尿症状，使人体内的大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。又加上在有的临床治疗时，肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。故选择ABCE。
[单选题]下列证型中，不属于郁证常见证型的是（ ）
A. 忧郁伤神
B. 肝气郁结
C. 痰气郁结
D. 气郁化火
E. 瘀血阻络
正确答案 ：E
[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）
A. 全身证候及舌脉
B. 病情的缓急轻重
C. 阴道出血的量、色、质
D. 患者所处的年龄阶段
E. 阴道出血的久暂
正确答案 ：AC
[多选题]药品费用控制方法包括
A. 制定国家基本药物目录
B. 药物利用评价
C. 医疗保险用药目录
D. 风险共担合同
E. 药品价格控制
正确答案 ：ABCDE
[单选题]需要长期使用肾上腺皮质激素的小儿应避免选用( )。
A. 可的松
B. 泼尼松
C. 氢化可的松
D. 地塞米松
E. 甲泼尼松
正确答案 ：D
解析：本题考查要点是“小儿使用糖皮质激素类药物的用药原则”。肾上腺糖皮质激素可抑制患儿的生长和发育，小儿长期使用需十分慎重，如确有必要长期使用，应采用可的松等短效或泼尼松等中效制剂，避免使用地塞米松、倍他米松等长效制剂。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。因此，本题的正确答案为C。
[单选题]以下主要用于麻醉前给药的M受体抑制剂是
A. 东莨菪碱
B. 甲溴东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 阿托品
E. 托吡卡胺
正确答案 ：A
解析：东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，但抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较强，对心血管作用则较弱。中枢作用与阿托品不同，以抑制为主，表现为镇静和催眠作用。临床主要用于麻醉前给药：东莨菪碱不仅具有较强的抑制腺体分泌作用，还具有镇静作用，故较阿托品优越。
[多选题]来源于中草药的祛痰镇咳、平喘药是
A. 远志酊
B. 灯盏花素
C. 复方丹参
D. 桔梗流浸膏
E. 复方甘草合剂
正确答案 ：ADE
