麻醉科江苏住院医师规培2019真题答案公布(AB3)

1. [单选题]芬太尼与吗啡均属阿片类药物，但有不同之处，哪项正确 ( )

A. 不会引起“胸廓木僵”征
B. 应用同效镇痛剂量时，呼吸抑制的作用较弱
C. 释放组胺的作用较弱
D. 作用时间比吗啡长
E. 应用同效镇痛剂量时，抑制心血管作用较强

2. [单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 双侧瞳孔大小多变
B. 双侧瞳孔散大
C. 患侧瞳孔逐渐缩小
D. 双侧瞳孔缩小
E. 患侧瞳孔逐渐扩大

3. [单选题]脑梗死的病因中，最重要的是

A. 动脉硬化
B. 血高凝状态
C. 动脉壁炎症
D. 高血压
E. 真性红细胞增多症

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝，由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，这种变化出现较早而且持续时间较短，临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。

3.正确答案 ：A

解析：动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，常伴高血压、糖尿病和高脂血症。动脉壁炎症、真性红细胞增多症、血高凝状态为其少见病因。

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