临床执业医师真题答案+专家解析(AB2)

1. [单选题]女，19岁。近3个月至少每周2次因情绪波动而暴饮暴食，每次摄入常人4～5倍的量，无法自控。过后又担心发胖采用催吐的方法将食物全部吐出。暴食后出现内疚自责，甚至自杀观念。体重无明显下降，该患者的诊断是

A. 抑郁发作
B. 神经性贪食
C. 神经性厌食
D. 躁狂发作
E. 神经性呕吐

2. [单选题]猩红热的皮疹出现在发热后

A. >72小时
B. 12～48小时
C. 48～60小时
D. 12小时内
E. 60～72小时

3. [单选题]患者外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是

A. 阴道内放置硝酸咪康唑栓
B. 局部用克林霉素软膏
C. 阴道内放置甲硝唑片
D. 阴道内放置尼尔雌醇片
E. 外阴部用0.5%醋酸液洗涤

1.正确答案 ：B

解析：神经性贪食是一种进食障碍，特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为，病人有担心发胖的恐惧，心理，常采取引吐导泻，禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施，可与神经性厌食交替出现，两者具有相似的病理心理机制，及性别年龄分布，多数病人是神经性厌食的延续者，发病年龄较神经性厌食晚，本症并非神经系统器质性病变所致的暴食，也不是癫痫精神分裂症等精神障碍继发的暴食。

2.正确答案 ：B

解析：猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后12～48小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。故正确答案为B。

3.正确答案 ：A

解析：外阴阴道念珠菌病的临床表现主要为外阴瘙痒、灼痛，阴道黏膜可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道黏膜上附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，故本病例为外阴阴道念珠菌病的表现。治疗以抗真菌药为主，故选B。

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