2019神经内科卫生职称副高相关专业考试试题(AB9)

1. [单选题]男，54岁，5个月以前左下肢无力伴麻木感，继右下肢无力，麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸以下痛觉和触觉明显减退，双侧Babinski征阳性。最可能的病变是

A. 运动神经元病
B. 周围神经疾病
C. 顶叶旁中央小叶病变
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓横贯性病变

2. [单选题]患者女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住入院，完善检查后诊断为"急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病"。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的

A. 主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
B. 遗留有后遗症的可能性不大
C. 病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹
D. 患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差
E. 急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大

3. [单选题]在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜的方法是

A. 脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌
B. 脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶
C. 伴有颅内高压
D. 肺部X线片中示结核样病灶
E. 接触同病患者史

1.正确答案 ：E

解析：横贯性脊髓炎是指非特导性，由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞，局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪，感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。多见于青壮年，无性别差异。散在发病，起病急骤，脊髓症状出现前1-2周可有发热，全身不适等上呼吸道感染症状或腹泻史，或有疫苗接种史，常有受凉、负重、损伤等诱因。脊髓症状出现急骤，病人初始多为局部颈背痛或腹痛，胸腹束带感等神经根刺激症状，然后突然出现双下肢麻木，无力，感觉缺失及二便障碍。多数患者于数小时或1-2天内达到最高峰，发展为脊髓完全的横贯性损害。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

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