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[单选题]乳腺癌最主要的诊断依据为
A. B型超声
B. 液晶热图像
C. 钼靶
D. 病理活检
E. 放射性核素扫描
[多选题]可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有
A. 巴比妥类
B. 利福平
C. 维生素K
D. 异烟肼
E. 雌激素
正确答案 :ABCE
解析:与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有:抑制其吸收的药物,如制酸药(如硫糖铝)、消胆胺;肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等;能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂,可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。
[多选题]高血压治疗采取的阶梯式选药方案有
A. 第一步为单用β阻断药或利尿剂
B. 第二步为β阻断药十利尿剂
C. 第三步为扩血管药
D. 一般先采取保守疗法
E. 中枢性降压药为以上方案无效时采用
正确答案 :ABD
解析:美国JNC1988年曾提出阶梯治疗方案共分5个阶梯:第一步:非药物治疗法(减肥、限摄入钠盐、体育锻炼和中度饮酒等);第二步:提出4类药即利尿药或β受体阻断剂或钙阻滞剂或ACEI,选用其中一种药物开始治疗,应用中等剂量约半数病人可望有效;第三步:增加第一种药物的剂量,或加用另一类的第二种药物,或以另一类别的一种药物替代原用的药物;第四步:加用另一类的第三种药物,或以另一类别的一种药物替代原用第二种药物;第五步:对病情作进一步评估或加用第三种或第四种药物。具体选用何种药物,是否采用联合药物治疗,应由病情轻重来选择药物可能更为合适。
[单选题]便秘的病机关键是( )
A. 阴寒内生,肠胃凝滞
B. 大肠传导功能失职
C. 热盛伤津,肠道失润
D. 气机郁滞,胃肠运化障碍
E. 气血虚弱,大肠无力
正确答案 :B
[多选题]以下所列药品中,适宜清晨服用的是
A. 比沙可啶
B. 泼尼松龙
C. 沙丁胺醇
D. 帕罗西汀
E. 呋塞米
正确答案 :BDE
解析:本题考查药物的适宜给药时间。为避免夜间排尿次数过多,利尿药呋塞米适宜清晨服用。上午为人体生理分泌肾上腺糖皮质激素的高潮,泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用。抑郁症状晨重晚轻,抗抑郁药帕罗西汀适宜清晨服用。缓泻作用迟缓,比沙可啶适宜睡前服用;哮喘病容易凌晨发作,平喘药沙丁胺醇适宜睡前服用。
[多选题]药物配制好后,测定以下哪些项目合格后才能过滤
A. 原料用量
B. 实际灌装数
C. 有效成分含量
D. pH值
E. 杂质量
正确答案 :CD
[多选题]下列关于间羟胺的叙述正确的是
A. 收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂
B. 不易引起心律失常和少尿
C. 是去甲肾上腺素代用品,用于各种休克早期
D. 收缩血管,升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久
E. 可肌内注射给药
正确答案 :BCDE
解析:间羟胺主要激动α受体,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久。在一般用量下,不致引起心律失常,因此也可用于心肌梗死性休克。
[多选题]大叶性肺炎的特点错误的是
A. 部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症
B. 也称肺泡性肺炎
C. 炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D. 病原菌先在支气管引起炎症
E. 典型的表现为主肺实质炎症,并支气管被累及
正确答案 :DE
解析:本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症,经肺泡间孔向其他肺泡扩散,致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症,通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。
[单选题]下列哪种物质属于非离子型表面活性剂
A. 油酸三乙醇胺
B. 十二烷基硫酸钠
C. 胆碱钠
D. 吐温80
E. 卵磷脂
正确答案 :D
解析:非离子型表面活性剂包括:①脂肪酸甘油酯:主要有脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯。②多元醇型:蔗糖脂肪酸酯;脂肪酸山梨坦(司盘),根据反应的脂肪酸的不同,可分为司盘20、司盘40、司盘60、司盘65、司盘80和司盘85等多个品种;聚山梨酯(吐温)根据脂肪酸不同,有聚山梨酯20(吐温20)、聚山梨酯40、聚山梨酯60、聚山梨酯65、聚山梨酯80(吐温80)和聚山梨酯85等多种型号。③聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽或汴泽),常用的有聚氧乙烯40硬脂酸酯等;聚氧乙烯脂肪醇醚(苄泽),如Brij30和Brij35,西土马哥,常用做增溶剂及O/W型乳化剂。④聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物:本品又称泊洛沙姆,商品名普朗尼克。
[单选题]经消化道吸收,只要胃内尚有毒物,均应催吐,方法是让清醒患者饮水
A. 100~150ml
B. 500~600ml
C. 200~400ml
D. 150~200ml
E. 50~100ml
正确答案 :B
解析:中毒病人催吐的方法:清醒病人饮水500~600ml,刺激咽弓和咽后壁使之呕吐。