医学中级职称考试宝典消化内科学(中级)实战模拟题库(AD0)

1. [单选题]作用于细胞核内受体

A. 雌激素
B. 糖皮质激素
C. 肾上腺素
D. 雄激素
E. 甲状腺激素

2. [单选题]下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是

A. 枸橼酸铋钾
B. 前列腺素
C. 阿莫西林
D. 甲硝唑
E. 四环素

3. [单选题]男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是

A. 胃黏膜脱垂
B. 幽门梗阻
C. 胃癌
D. 胃溃疡活动期
E. 穿透性溃疡

4. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. 50ml
B. 150ml
C. 500ml
D. 250ml
E. <30ml

5. [单选题]克罗恩病肠道外表现不包括

A. 血栓栓塞性疾病
B. 感染性心内膜炎
C. 杵状指
D. 关节炎
E. 硬化性胆管炎

1.正确答案 ：E

解析：2.细胞内受体可分为胞质受体和核受体，类固醇激素糖皮质激素属于细胞质受体。

2.正确答案 ：B

解析：具有杀灭和抑制幽门螺杆菌的药物包括：抗生素、PPI和铋剂。故正确答案为C

3.正确答案 ：E

解析：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性，以第一种常见。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛通常放射至背部。患者长期上腹部反复不适，疼痛有规律，考虑消化道溃疡，近来规律消失，上腹痛及后背痛剧烈，所以考虑穿透性溃疡。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：感染性心内膜炎是由细菌、真菌和气体微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，与克罗恩病无关。故正确答案选E

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