住院医师规培考试宝典泌尿外科云南住院医师规培考试模拟冲刺试卷(AD1)

1. [单选题]女性，40岁。行直肠癌根治术（Miles手术）后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查：右肾轻度积水。根据患者情况，首先要进行的检查是

A. 全腹CT
B. 静脉肾盂造影或逆行肾盂造影
C. 腹部X线平片
D. 双肾CT
E. B超

2. [单选题]食物脂肪的吸收率一般在多少以上( )

A. 90％
B. 70%
C. 80％
D. 85％
E. 95%

3. [单选题]X线穿过均匀物质时，其强度呈下述何种方式衰减：（ ）

A. 对数关系
B. 无任何关系
C. 线性关系
D. 指数关系
E. 以上都不是

4. [单选题]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当

A. 穿孔处修补、横结肠造口
B. 降结肠外置
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 左半结肠切除
E. 降结肠修补

5. [单选题]以下哪一项CT表现不支持纵隔神经源性肿瘤的诊断：（ ）

A. 肿物软组织密度，低于肌肉
B. 肿物内可见空洞
C. 肿物有增强
D. 肿物位于后纵隔
E. 邻近结构侵犯

6. [单选题]诊断明确的家族性息肉病，最佳手术方案是

A. 全结肠切除
B. 次全结肠切除
C. 腹会阴联合切除
D. 回肠造瘘
E. 横结肠造瘘

7. [单选题]对于原发淋巴瘤描述不正确的是

A. 立体定向活检有重要价值
B. 周围水肿明显
C. 对放疗非常敏感
D. 幕上多见
E. 均边界清楚

8. [单选题]肾结核早期唯一重要的阳性发现是

A. 肾区疼痛
B. 全身慢性消耗性症状
C. IVU检查见破坏性病灶
D. 大量血尿和脓尿
E. 尿常规见脓细胞、红细胞和少量蛋白

9. [单选题]治疗DIC，改变微循环，可用下列哪项治疗（ ）

A. 巴曲酶
B. 酚磺乙胺（止血敏）
C. 肝素
D. 维生素K
E. 鱼精蛋白

10. [单选题]以下对脾脏解剖与生理功能的论述，不正确的是

A. 脾静脉在脾门处汇成主干，在胰腺上缘，脾动脉深面上方右行
B. 脾动脉多沿胰腺上缘向胰尾方向行走
C. 脾脏具有造血、储血、免疫等功能
D. 脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉
E. 脾脏是人体最大的淋巴器官

1.正确答案 ：B

解析：直肠癌根治术（Miles手术）易损伤输尿管，术后怀疑发生输尿管损伤时，备选答案中A、CD、E选项均不能提供全面的诊断信息。静脉肾盂造影或逆行肾盂造影则可了解肾脏的功能或形态，关发现输尿管狭窄、尿外渗等情况，因此选B。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：结肠壁薄，血液供应差、含菌量多，所以结肠破裂不能简单的进行修补，对于少数裂口小、腹腔污染轻、全身状况良好的患者可以一期修补，如果污染较严重，可以造口，待二期修复。故答案应选E。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

解析：息肉数目达到100枚即诊断为息肉病，家族性息肉病不及时治疗终将恶变，因此应早期确诊并行根治性手术，最彻底的手术方式是全结肠切除，盲肠、升结肠及直肠息肉稀少者，可行次全结肠切除。故答案应选D。

7.正确答案 ：E

解析：颅内原发性淋巴瘤分为局灶性和弥散性浸润生长。实体病变边界不清，弥散性者有蛛网膜下腔扩张。病理检查肿瘤细胞浸润生长，远超出大体边界。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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