中西医结合医师资格2019真题答案+专家解析(AD7)

1. [单选题]患者，男，41岁。头面丹毒，红肿，恶寒发热，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。其中医证型为

A. 湿热化火
B. 胎火胎毒
C. 风热化火
D. 肝胆湿热
E. 毒邪内攻

2. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的症状是( )

A. 抽搐
B. 昏迷
C. 突然剧烈头痛、恶心、呕吐
D. 脑膜刺激征
E. 意识不清

3. [单选题]震颤麻痹患者常采取的步态是

A. 蹒跚步态
B. 醉酒步态
C. 共济失调步态
D. 痉挛性偏瘫步态
E. 慌张步态

1.正确答案 ：C

解析：恶寒发热、脉浮数为关键症状，表明外感的存在。口渴，便秘溲黄、舌红苔黄，应辨证为风热化火证。风热化火证--散风清火解毒--普济消毒饮。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：慌张步态，步行时头及躯干前倾，步距较小，起步动作慢，但行走后越走越快，有难以止步之势，见于震颤麻痹。蹒跚步态，走路时身体左有摇摆，呈鸭步样，常见于神经系统疾患、佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性髋关节脱位等。醉酒步态，行路时躯干重心不稳，步态紊乱，左右摇晃如醉酒状，见于小脑疾患、酒精中毒或巴比妥中毒。痉挛性偏瘫步态，痉挛侧上肢呈内收、旋前，指、肘、腕关节屈曲，无正常摆动；下肢伸直并外旋，举步时将患侧骨盆抬高以提起瘫痪侧下肢，然后以髋关节为中心，脚尖拖地，向外划半个圆圈并跨前一步，故又称划圈样步态，多见于急性脑血管疾病后遗症。共济失调步态，起步时一脚高抬，骤然垂落，双目向下注视，两脚间距很宽，闭目时不能保持平衡，见于小脑或脊髓后索病变。

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