2019护师科卫生初级终极模考试试题(AD8)

1. [单选题]关于术后发热的叙述不正确的是

A. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
B. 发热后要紧急应用退热药物
C. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
D. 一般升高幅度在1.0℃左右
E. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起

2. [单选题]初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。身体评估：体温37.5℃子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结，该产妇腹痛的原因是

A. 产后子宫内膜炎
B. 宫颈炎
C. 附件炎
D. 产后宫缩痛
E. 产后尿潴留

3. [单选题]肝癌与肝脓肿相同的表现是

A. 肝大、压痛
B. 发热
C. 血白细胞增高
D. 放射性核素扫描有占位性病变
E. 超声波查到液平面

4. [单选题]脑瘤术后引流管拔出的时间一般为术后

A. 3～4天
B. 3～7天
C. 4～8天
D. 5～7天
E. 4～5天

5. [单选题]患者男，65岁。高血压17年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首先选择

A. 呋塞米
B. 卡托普利
C. 维拉帕米
D. 硝普钠
E. 普萘洛尔

6. [单选题]对急腹症患者的治疗，如果诊断不明确，禁用泻药，其主要原因是

A. 易致感染扩散
B. 以防腹内脏器破裂或穿孔
C. 易致血压下降
D. 易致水电解质失调
E. 以免掩盖病情，延误诊断

7. [单选题]护患沟通时正确的做法是

A. 及时纠正病人叙述的内容
B. 适当点头或轻声说"是"
C. 对病人谈话的内容及时做出是非判断
D. 避免与病人有目光的接触
E. 不断提问引导谈话的进行

8. [单选题]原发性支气管肺癌病人最常见的早期症状是

A. 刺激性咳嗽
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 胸痛
E. 乏力

9. [单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

A. 保持乳头清洁
B. 及时治疗破损乳头
C. 婴儿睡觉时不含乳头
D. 养成定时哺乳习惯
E. 每次授乳排空乳汁

10. [单选题]大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A. 进行化疗之前
B. 第一次完全缓解时
C. 第二次完全缓解时
D. 发作最严重时
E. 联合化疗的同时

1.正确答案 ：B

解析：发热是术后最常见的症状，术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起；术后2～3天内，体温轻度升高（38℃左右）是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致，故又称其为"吸收热"；术后3～6天发热或术后2～3天体温恢复正常后又升高，则可能发生感染。术后的吸收热是正常的生理现象，不需特殊处理；若体温超过38℃,可给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处，或温水擦浴等物理降温。一般手术2～3天后，体温即可逐渐恢复正常。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

3.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿：发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌：原因不明的肝区疼痛、消瘦，进行性肝大，伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史，AFP阳性，超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键：肝脓肿主要表现为炎症症状，而肝癌表现为肝区痛、肝大，一般无发热，二者的共性就是影像学检查有占位。

4.正确答案 ：A

解析：脑瘤术后需放置引流管引流，引流管一般于术后3～4天拔出，故选A。解题关键：脑瘤术后一般引流3～4天，如有感染、出血的可适当延长。

5.正确答案 ：D

解析：硝普钠适应证：①高血压急症，如高血压危象（血压骤然升到200/120mmHg）以上，病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短）、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压，也用于外科麻醉期间进行控制性降压；②用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。故选C。解题关键：高血压危象首选硝普钠，其作用迅速，而且消失也快。

6.正确答案 ：A

解析：急腹症患者禁用泻药原因：用泻药增加肠蠕动，会造成肠管破裂和炎症扩散，导致引起急性腹膜炎、肠瘘等而加重病情。故答案为C。

7.正确答案 ：B

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

8.正确答案 ：A

解析：咳嗽为常见的早期症状，肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄，咳嗽加重，多为持续性，且呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时，痰量增加，且呈粘液脓性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常见的早期表现。

9.正确答案 ：E

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

10.正确答案 ：B

解析：白血病的骨髓移植：就是病人在接受大剂量化疗或放疗彻底摧毁病人原有的造血系统，彻底清除白血病细胞后，植入健康的骨髓细胞，这些骨髓细胞在病人体内重新增殖，达到重建病人造血系统的目的，以期彻底治愈白血病。大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第一次完全缓解时。故选B。

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