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[单选题]下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A. 因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B. 发生故意伤害
C. 造成本可避免的残疾
D. 造成本可避免的病人自杀
E. 造成本可避免的人格伤害
[单选题]36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为
A. Ⅲ~Ⅳ级
B. Ⅳ级
C. Ⅰ级
D. Ⅱ级
E. Ⅲ级
正确答案 :D
解析:NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制,一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅱ级:心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状,一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅲ级:患者有心脏病,以致体力活动明显受限制。休息时无症状,但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛;Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰症状,体力活动后加重。
[单选题]对胆囊结石患者,目前最好的治疗方法是
A. 胆囊切开取石
B. 体外碎石
C. 胆囊切除术
D. 药物溶石
E. 放射治疗
正确答案 :C
解析:胆囊切除(包括腹腔镜胆囊切除或开腹胆囊切除,首选前者)是治疗胆囊结石的首选方法。胆囊切开取石、药物溶石和体外碎石这三种方法治疗胆囊结石都不够彻底(容易复发)。
[单选题]行腹腔镜胆囊切除术时,麻醉方法宜选择哪项
A. 腰麻
B. 局麻
C. 全麻
D. 硬-脊联合麻醉
E. 硬膜外麻醉
正确答案 :C
解析:行腹腔镜胆囊切除术时,麻醉方法宜选择全麻。
[单选题]下列不是慢性细菌性前列腺炎临床表现的是
A. 头昏、乏力、疲惫、失眠、疑虑
B. 尿频、尿急、尿痛,灼热感,有白色分泌物自尿道口溢出
C. 会阴部、下腹隐痛不适
D. 阳痿、早泄、遗精、血精或射精痛
E. 尿潴留,残余尿量增加
正确答案 :E
[单选题]破伤风最先受影响的肌群是
A. 四肢肌
B. 膈肌
C. 颈肌、背肌、腹肌
D. 面部表情肌
E. 咀嚼肌
正确答案 :E
[单选题]病史3个月,症状不影响工作,未进行过任何治疗的神经根型颈椎病,宜选择( )
A. 前路椎间盘切除、植骨融合
B. 保守治疗
C. 后路受压节段椎板切除
D. 后路椎板成形术
E. 前路椎间盘切除
正确答案 :B
解析:对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病,首选非手术疗法,包括:颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等,均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病,可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫,同时给予植骨融合以稳定颈椎。
[单选题]女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。X线胸片检查:心包底左前侧有一直径7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是
A. 神经源性肿瘤
B. 肺脓肿
C. 胸腺瘤合并感染
D. 淋巴源性肿瘤
E. 畸胎类肿瘤
正确答案 :E
[单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为
A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 肺水肿,肺不张
E. 呼吸、循环衰竭
正确答案 :A
[单选题]有关膈疝的临床特点,下列错误的是
A. 有效的治疗是外科手术
B. Bochdalek裂孔疝,涉及呼吸、循环和消化3个系统,病死率高
C. 根据病因分为创伤性、先天性与后天性
D. 先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔
E. 创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍
正确答案 :D
解析:腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的是食管裂孔疝。先天性胸骨旁疝是指腹内脏器经Morgagni孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方,故也称胸骨后疝或前膈疝。