30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗

[单选题]30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野。该患者最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 伤寒合并肠出血
C. 阿米巴痢疾
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病

正确答案 ：C

解析：选项A，细菌性痢疾的大便一般为黏液脓血便，没有粪质，无腥臭味道，镜检可见大量的白细胞；选项B，肠伤寒合并肠出血时大便常呈暗红色无腥臭味；选项C，阿米巴痢疾的大便为暗红色果酱状，腥臭，粪质多，含血和黏液，粪便镜检可见大量红细胞和少量白细胞；选项D，溃疡性结肠炎大便也为黏液脓血便，但一般无腥臭味，粪质为糊状；选项E，血吸虫病的大便稀薄，为黏液血性，粪检可检出虫卵。患者粪便的特点符合阿米巴痢疾的表现。故选C。

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[单选题]男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性压低，应诊断为

A. 变异性心绞痛
B. 心内膜下心肌梗死
C. 不稳定性心绞痛
D. 稳定性心绞痛
E. 中间综合征

正确答案 ：C

解析：患者心绞痛发作日益频繁，较低活动即可诱发，故为不稳定性心绞痛。

[单选题]关于肺癌各病理类型的部位特点说法正确的是（ ）

A. 细支气管肺泡细胞癌部位在肺门
B. 鳞癌为周围型或中央型
C. 腺癌多为周围型
D. 大细胞癌多起源于小支气管
E. 小细胞癌一般为周围型

正确答案 ：C

[单选题]有关骨肿瘤，下列哪项是错误的

A. 骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端
B. 骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C. 骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D. 脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
E. 滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁

正确答案 ：D

[单选题]为延缓硝酸酯类耐受性的产生，应采取哪些措施( )

A. 补充含巯基的药物
B. 间歇给药，减少给药频率
C. 调整给药剂量
D. 以上都是
E. 采用最小剂量

正确答案 ：D

[单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。

A. 右肺上叶
B. 右肺中叶
C. 右肺下叶
D. 左肺下叶
E. 左肺上叶

正确答案 ：D

[单选题]男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu。拟诊为( )。

A. 额窦胆脂瘤
B. 额窦黏液囊肿
C. 额窦黏膜下囊肿
D. 额窦急性炎症
E. 额窦脓肿

正确答案 ：B

解析：额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块，CT典型表现是窦腔膨大，骨壁变薄外移，腔内密度较低均匀；黏膜下囊肿无明显囊壁上皮，属假性囊肿；炎症可有相应临床症状；脓肿壁较厚；胆脂瘤有骨质破坏，边缘有骨质增生硬化。

[单选题]下列脑膜瘤CT表现的描述中，哪一项比较正确：（ ）

A. 瘤周水肿明显
B. 都是圆形或椭圆形或有分叶的肿瘤
C. 好发于幕上，男性比女性发病率高
D. 多为等或高密度并明显强化
E. 发生在脑内

正确答案 ：D

[单选题]对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意

A. 吸烟史
B. 咳痰
C. 以上都是
D. 代偿功能
E. 咳嗽

正确答案 ：C

解析：对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检时应全面检查呼吸功能。

[单选题]环境卫生学的研究对象包括( )

A. 大气圈，土壤岩石圈和生物圈
B. 生活居住环境
C. 以上都是
D. 自然环境和生活环境
E. 以上都不是

正确答案 ：D

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