【导言】考试宝典发布"男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体"考试试题下载及答案，更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性，21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体：左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛显著，触诊有乒乓球样感觉。X线检查：骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况，目前治疗宜选择
A. 截肢术
B. 刮除，植骨术
C. 刮除，骨水泥充填术
D. 刮除灭活，植骨术
E. 刮除灭活，骨水泥充填术
[单选题]一般异体组织或器官移植不可避免地要发生的反应是
A. 发热
B. 免疫
C. 中毒
D. 溶血
E. 过敏
正确答案 ：B
解析：移植物被移植到异体中，该受者视其为异物，必须通过免疫作用引起宿主炎性反应来摧毁移植物，把移植物排斥掉。即使血型与组织配型相配，仍有排斥反应发生，不过相对较短、容易治疗。溶血、中毒、发热几种反应是可以避免的，很少会发生。故本题正确答案是B。
[单选题]再植的断手，最好的保存方法，是
A. 无菌纱布包裹常温保存
B. 放于75%的酒精溶液中
C. 放于无菌生理盐水中
D. 放于林格液中
E. 断手放于冰水中
正确答案 ：A
解析：离断肢体的保存视运送距离而定。如距医院较近，可将断肢以无菌敷料或清洁布类包好。不做任何处理。连同患者一起迅速送往医院。如需远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存。即将断肢同无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器中，外周加冰块。不能让断肢与冰块直接接触，也不能用任何液体浸泡。本题答案选择D。
[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）
A. 神志改变
B. 呕血
C. 头痛
D. 发热
E. 咳痰
正确答案 ：A
[单选题]复合伤是指
A. 胸腹内脏器联合伤
B. 坠落性多处损伤
C. 局部放射性损伤
D. 两个部位以上的损伤
E. 多个致病原因引起的损伤
正确答案 ：E
解析：复合伤是多种致病原因合并引起的一种损伤类型，易被误解为多发伤。多发伤是指同时有几个不同部位的损伤。故本题正确答案是B。
[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是
A. 骨膜血管断裂
B. 骨的滋养血管栓塞
C. 病理骨折
D. 身体抵抗力差
E. 脓肿直接破坏骨组织
正确答案 ：B
解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。
[单选题]测量下肢长度时，一般误差不应超过
A. 1cm
B. 2cm
C. 4cm
D. 0.5cm
E. 3cm
正确答案 ：D
解析：测查下肢时，受试者一般取立正姿势，重心落于两足中间。测小腿长、足长、足高时，可令受试者将脚搁于凳面测量。
[多选题]下述关于关节脱位的说法，哪几项是不正确的
A. 肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2～3周
B. 肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
C. 肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高
D. 桡骨小头半脱位常需切开复位
E. 肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位
正确答案 ：BCD
解析：最易脱位的是肩关节。桡骨小头半脱位一般手法复位悬吊3周，不需要手术治疗。肱骨髁上骨折容易引起前臂缺血性肌挛缩。本题答案选择ABE。
[单选题]男，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是
A. 右股骨头骨折
B. 右股骨干骨折
C. 右股骨颈骨折
D. 右髋臼骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
正确答案 ：C
解析：患者外伤后髋部疼痛，下肢短缩外旋畸形（外旋45°与粗隆间骨折外旋度不同），诊断为右股骨颈骨折。
[单选题]关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是
A. 多发生在长骨的干骺端
B. 常见于12岁以下儿童
C. X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应
D. 早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E. 最常见的致病菌为链球菌
正确答案 ：E
解析：急性骨髓炎常见于12岁以下儿童，好发生在长骨的干骺端。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，早期确诊主要依靠局部分层穿刺，X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应。
