2019辽宁住院医师规培(内科)全套模拟试题(AA8)

1. [单选题]原尿中水的重吸收主要发生在

A. 髓襻升支厚壁段
B. 髓襻升支薄壁段
C. 近曲小管
D. 远曲小管和集合管
E. 髓襻降支

2. [多选题]下列关于乙脑病毒的描述正确的是

A. 单股正链DNA
B. 形状为杆状
C. 属黄病毒科
D. 抵抗力强
E. 抗原性稳定

3. [单选题]对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗，不正确的是

A. 减肥
B. 口腔矫正器或牙托
C. 服镇静药
D. 鼻面罩持续气道正压通气
E. 腭垂腭咽成形术

4. [单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白(+)，最可能诊断

A. 肝硬化
B. 慢性肾炎
C. 结核性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 缺血性心肌病

5. [单选题]关于血管的止血机制说法不正确的是

A. 血管损伤后立即收缩止血
B. 释放ET增强血管收缩
C. 释放vwF促进血小板聚集
D. 内皮释放TF启动内源性凝血
E. 基底胶原暴露激活FⅫ

6. [单选题]医务人员应具有的心理素质

A. 意志坚强
B. 是优秀的决策者
C. 情绪稳定
D. 沟通专家
E. 以上都对

7. [单选题]骨软化症的特点不包括

A. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高
C. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
D. X线检查有助于本病的诊断
E. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形

8. [单选题]女性，35岁，头昏3年，夜尿增多1年。体检:饰170/100mmHg，血钾2.8mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。治疗首选:

A. 螺内酯
B. 肿瘤切除
C. ACEI 类
D. 氨苯蝶啶
E. 钙拮抗剂

9. [单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为

A. 肾脏淀粉样变性
B. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
C. 小动脉内皮细胞增生
D. 肾小管酸中毒
E. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积

10. [单选题]心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点( )

A. 端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰
B. 严重呼吸困难
C. 突然发作
D. 发绀
E. 支气管解痉剂无效

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

5.正确答案 ：D

解析：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF(组织因子)是启动外源性凝血(C错误)。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

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