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[单选题]当窦房结和房室结均出现病变时(双结病变),较易出现
A. 房性逸搏
B. 交界性逸搏
C. 室性逸搏
D. 交界性逸搏心律
E. 室性逸搏心律
[多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是
A. 迷走神经张力增高
B. 房室交界区组织自律性增高
C. 触发活动
D. 折返
E. 电解质紊乱
正确答案 :BC
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
A. 心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
B. P波增宽呈切迹,无动态变化
C. 出现较为持久的室性心律失常
D. 病理性Q波进行性加深
E. 心电图系列检查中ST段有动态变化
正确答案 :A
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。
[单选题]额面向量图的形成
A. 从人体的左方朝右方平行投影
B. 从人体的后方朝前方平行投影
C. 从人体的下方朝上方平行投影
D. 从人体的前方朝后方平行投影
E. 从人体的上方朝下方平行投影
正确答案 :D
[单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外
A. T波感知
B. 交叉感知
C. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
D. 感知阈值设置过高
E. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
正确答案 :D
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。
[单选题]关于希氏束电图的描述,不正确的是
A. H波为双相或多相高频波
B. 12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时,亦可清楚记录到H波
C. 希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动
D. H波位于A波与V波之间
E. 心内记录H波时,应适当放大增益,纸速应设置在100~200mm/s
正确答案 :B
解析:除非采用特殊的记录技术,一般的12导联同步心电图机即使放大增益亦不能记录到希氏束电位。
[单选题]关于心脏位置的描述,不正确的是
A. 瘦高的人,心脏可呈悬垂位
B. 肥胖的人,心脏可呈横位
C. 心脏位置随人的体型会有改变
D. 吸气末,心脏可呈横位
E. 心脏位置随人的呼吸会有改变
正确答案 :D
解析:吸气末,心脏可呈悬垂位。
[单选题]室上嵴位于
A. 右心房室口与肺动脉瓣口之间
B. 下腔静脉口与右心房室口之间
C. 上腔静脉与下腔静脉之间
D. 位于二尖瓣前叶的左后方
E. 右心房室口与冠状静脉窦口之间
正确答案 :A
解析:室上嵴位于右心房室口与肺动脉瓣口之间,它是跨越室间隔上部和右心室前壁之间的强大的肌束。
[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
A. 已发生不可逆性损伤
B. 已纤维化
C. 已发生淀粉样变性
D. 仍为可逆性损伤
E. 已发生坏死
正确答案 :D
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
A. 一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
B. 一过性T波高耸或倒置
C. 持续ST段抬高伴T波倒置
D. 一过性ST段水平型下移≥0.05mV
E. 一过性Q波
正确答案 :A
解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。