男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作

[单选题]男，45岁，饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次，每次发作5～7天可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿关节炎
E. 骨关节炎

正确答案 ：B

解析：急性痛风性关节炎常为痛风的首发症状。受寒、劳累、饮酒、高蛋白、高嘌呤饮食或穿鞋、外伤、手术、感染等为其常见的发病诱因。表现为午夜起病，突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，初次发作呈自限性，一般经1～2天或多至几周后可自行缓解。

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[单选题]出现呕血时，胃内滞留血量大于

A. 350ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

正确答案 ：D

[单选题]参与细胞免疫的细胞是

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. B淋巴细胞
D. NK细胞
E. T淋巴细胞

正确答案 ：E

[单选题]下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )

A. 抗核抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗Sm抗体

正确答案 ：E

[单选题]男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用( )

A. 氢氯噻嗪
B. 别嘌呤醇
C. 丙磺舒
D. 秋水仙碱
E. 静脉输液

正确答案 ：C

解析：丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。

[单选题]下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是

A. 大量咯血主要由于肺小动脉破裂
B. 痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
C. 大量咯血多伴有胸痛
D. 咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染
E. 约有1／2的患者有不同程度的咯血

正确答案 ：B

[单选题]下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是

A. 腹痛
B. 便秘
C. 失眠
D. 消瘦
E. 腹泻

正确答案 ：D

[多选题]女性，38岁，患部分性尿崩症，下列药物可用于治疗的是( )

A. 螺内酯(安体舒通)
B. 氯氢噻嗪(双氢克尿噻)
C. 卡马西平
D. 氯磺丙脲
E. 氯贝丁酯

正确答案 ：BCDE

[单选题]关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是

A. 可出现肾性糖尿
B. 可出现高渗透压尿
C. 可出现少尿型急性肾衰竭
D. 可出现非少尿型急性肾衰竭
E. 可出现低比重尿

正确答案 ：B

[单选题]对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述，下述不正确的是

A. 是丝虫感染后引起的变态反应
B. X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影
C. 蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
D. 血清华氏反应阴性
E. 有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状

正确答案 ：D

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