2019卫生专业技术资格(中级)考试宝典重症医学中级资格加血提分考试试题(AD3)

1. [单选题]关于抗毒素叙述，正确的是

A. 可中和游离外毒素的毒性作用
B. 可中和细菌内毒素的毒性作用
C. 为外毒素经甲醛处理后获得
D. 可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用
E. B、C均正确

2. [单选题]以下哪项是引起高渗性失水的主要原因

A. 急性呕吐
B. 胃肠道持续吸引
C. 大创面慢性渗液
D. 大量出汗
E. 慢性肠梗阻

3. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能

A. 自由水清除率
B. 肾小管最大排泌测定
C. 肌酐清除率
D. 尿渗透压
E. 尿比重

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：等渗性失水是水和钠等比例失调，血清钠正常，细胞外液渗透压正常，常见病因为消化液的急性丧失，如呕吐、肠外瘘等；以及体液丧失在感染区或软组织内，如肠梗阻、烧伤、腹腔感染，丧失液体与细胞外液成分相同。低渗性失水是水、钠同失，缺水少于缺钠，血清钠低于正常，细胞外液低渗，细胞水肿，细胞外脱水，常见的病因有：①胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多，如排钠性利尿药过度使用、急性肾衰竭（多尿期）、肾小管性酸中毒、肾上腺皮质功能减退症等。高渗性失水是水、钠同失，缺水多于缺钠，血清钠升高，细胞外液高渗，细胞内脱水，常见的病因有：①摄水不足，如淡水供应断绝、鼻饲高浓度要素饮食、高危患者给水不足、导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感的疾病；②失水过多，如中枢性尿崩等引起肾丢失，以及中暑、大量出汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷、哮喘持续状态等引起肾外丢失等。因此，D是正确答案。

3.正确答案 ：C

解析：肌酐清除率反应肾小球滤过功能，故选择A。

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