一位女病人流产后半年，近来阴道不规则出血，超声发现子宫增大，

[单选题]一位女病人流产后半年，近来阴道不规则出血，超声发现子宫增大，肌层回声不均匀，并可见蜂窝状无回声区，CDFI示血供增多，HCG增高。首先应考虑是

A. 绒癌
B. 部分性葡萄胎
C. 不全流产
D. 子宫腺肌症
E. 子宫肌层内血肿

正确答案 ：A

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[单选题]下列关于肝脓肿的MR表现，错误的是

A. 脓肿壁的信号稍高于脓腔，但低于正常肝组织
B. T2WI呈高信号
C. T1WI呈低信号
D. 增强扫描脓肿壁可以呈环状强化
E. 脓肿腔内发现气体影不是肝脓肿的表现

正确答案 ：E

[单选题]电视胸腔镜手术的优点不包括

A. 对美容影响小
B. 创伤小
C. 术后疼痛轻
D. 对胸腔脏器干扰小
E. 恢复快

正确答案 ：D

[单选题]胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

A. 36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛
B. 胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重
C. 复合溃疡，经正规内科治疗无效
D. 胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻
E. 溃疡恶变

正确答案 ：A

解析：本题考核的知识点是胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证。十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①规律内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

[单选题]关于GCS昏迷评分方法，描述不正确的是

A. 13～15分为轻度，8～12分为中度
B. GCS满分为15分，8分以下为昏迷
C. 是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分，然后将三种分值相加
D. 评分越低，说明病情越轻，预后越差
E. 评分≤8分者为重度

正确答案 ：D

解析：GCS评分越低，说明病情越重，预后越差。

[单选题]胸部后前位定位摄片的原因中，哪一项是不正确的( )

A. 后前位心脏放大率小，被纵隔掩盖的部分少
B. 能正确反映出胸部脏器的确切形态，且能观察液气平面的改变
C. 后前位肩胛骨投影在肺野之外
D. 后前位肋骨间隙增宽、肺野展现宽广
E. 后前位肺组织更易靠近胶片，影像清晰

正确答案 ：E

[多选题]肺脓肿主要应与下列哪些疾病相鉴别

A. 支气管肺癌
B. 肺囊肿继发感染
C. 空洞型肺结核继发感染
D. 支气管扩张并感染
E. 细菌性肺炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]最严重的急性高原病是( )

A. 高原肺水肿
B. 高原脑水肿
C. 急性高原反应
D. 高原心脏病
E. 高原红细胞增多症

正确答案 ：B

[单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

A. 磷脂增加
B. 胆盐下降
C. 胆盐含量增加
D. 胆道有感染
E. 胆固醇含量增加

正确答案 ：D

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

[单选题]女，36岁，因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是

A. 脑梗死
B. 肝性脑病
C. 中间综合征
D. 中毒迟发脑病
E. 脑出血

正确答案 ：D

解析：中毒迟发脑病是急性CO中毒患者在意识障碍恢复后经过2～60天的"假愈期"，再次出现精神意识障碍等症状。

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