中西医结合内科正高医学高级职称职称晋升考试试题(AB3)

1. [单选题]以"阴病治阳，阳病治阴"为理论依据阐发的治则不包括

A. 脏病治腑
B. 引火归原
C. 用热远热
D. 气虚补血
E. 阳中求阴

2. [多选题]噎膈的后期治疗重在

A. 润燥降气
B. 化痰消瘀
C. 益气温阳
D. 滋阴养血润燥
E. 理气开郁

3. [多选题]急性胰腺炎具有诊断意义的检查有

A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 碱性磷酸酶

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：CD

解析：噎膈后期以正虚为主，或虚实并重，但治疗重在扶正，以滋阴养血润燥，或益气温阳为法，也可少佐理气开郁，化痰消瘀之晶。但治标当顾护津液，不可过用辛散香燥之药；治本应保护胃气，不宜过用甘酸滋腻之品。故选DE。

3.正确答案 ：CD

解析：血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始升高，下降缓慢，持续1～2周，但尿淀粉酶值受患者尿量的影响。血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。据此选DE。

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