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[多选题]腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有
A. 呕血、便血
B. 腹膜刺激征
C. 移动性浊音阳性
D. 体温升高
E. 早期出现休克
[多选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生
A. 低磷血症
B. 高钾血症
C. 高镁血症
D. 低钠血症
E. 高钙血症
正确答案 ：BCD
解析：水电解质和酸碱平衡紊乱 ①水中毒：体内水分大量积聚，致使细胞外和细胞内液间隙均扩大，引起高血压、肺水肿、脑水肿、心力衰竭和软组织水肿等。 ②高钾血症：少尿后2～3d，血清钾便开始增高，4～5d可达危险的高度，是少尿无尿阶段最严重的电解质失调，为ARF死亡的常见原因之一。 ③高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症和低氯血症。 ④代谢性酸中毒。 ⑤代谢物积聚：蛋白代谢终末产物不能经肾排泄，留存体内，从而发生氮质血症。
[多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是
A. 一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
B. 上述都不正确
C. 有较好的热氮比，增加节氮效果
D. 较单瓶输注方法更容易出现并发症
E. 输液过程简单，节省护理时间
正确答案 ：ACE
解析：全营养混合液（TNA），又称全合一（AIO），其优点是合理的热氮比和多种营养素同时进入体内，增加了节氮效果；减少了代谢性并发症的发生；不必多次更换，简化过程和减少感染机会。一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
[多选题]手术后患者的观察重点是 ( )
A. 疼痛
B. 血压
C. 出血
D. 伤口情况
E. 输液反应
正确答案 ：BCD
解析：对手术后病人应了解手术性质、麻醉种类、术中情况等，根据手术的特点进行观察和监护。大手术后和全身麻醉未清醒病人须严密观察血压、脉搏、呼吸等生命体征，注意观察病人有无呼吸道阻塞、窒息、出血、休克等情况。对周围循环尚未稳定或疑有内出血的病人，须每15－30分钟测量一次血压、脉搏直至情况稳定。
[多选题]急腹症病人常有哪些伴随症状( )
A. 感染中毒症状
B. 心血管变化
C. 神志变化
D. 胃肠道症状
E. 膀胱刺激征
正确答案 ：AD
解析：急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。
[多选题]复苏时药物治疗的给药途径有
A. 心内注射
B. 静脉给药
C. 肌内注射
D. 皮下注射
E. 气管内给药
正确答案 ：ABE
解析：给药途径中，首选气管内给药，其次是静脉给药，必要时时采取心内给药。避错：本题容易很容易排除BE，但易漏选答案D。
[多选题]脊柱结核的临床表现包括
A. 脓肿形成
B. 脊柱畸形
C. 脊柱扣痛
D. 局部压痛
E. 活动受限
正确答案 ：ABCDE
解析：局部症状：（1）疼痛（2）活动受限（3）异常姿势（4）脊椎畸形（5）压痛及叩击痛（6）寒性脓肿和窦道形成（7）脊髓受压
[多选题]现代护理学的发展对护理道德的要求是
A. 强化护理对医疗的依附性
B. 注重身心的整体护理
C. 以疾病护理为中心
D. 充分尊重人的尊严和权利
E. 发挥护理工作的主动性
正确答案 ：BDE
[多选题]有效控制医院感染的关键措施包括
A. 消毒和灭菌
B. 合理使用抗生素
C. 清洁
D. 隔离
E. 无菌技术
正确答案 ：ABCDE
解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价。
[多选题]关于健康教育评价的描述，错误的是
A. 只存在于健康教育计划实施后
B. 只存在于健康教育计划形成时
C. 只是对健康教育计划效果的评价
D. 只存在于健康教育计划执行过程中
E. 贯穿于健康教育计划的始终
正确答案 ：ABCD
