男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助

A. 肋间隙增宽
B. 辅助肌参与呼吸运动
C. 桶状胸和肺下界降低、移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 叩诊过清音

正确答案 ：C

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[单选题]血浆FDP升高最显著的疾病是

A. 肝脏疾病
B. 外伤及外科手术后
C. 恶性肿瘤
D. 肾脏疾病
E. DIC

正确答案 ：E

[单选题]患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次／min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是

A. 葡萄球菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 绿脓杆菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

正确答案 ：D

解析：肺炎支原体肺炎的诊断：临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰，肺部X线表现（为肺纹理增多，肺实质呈斑点状，斑片状或均匀模糊阴影。）和化验室检查如冷凝集试验（如血清病原抗体效价>1：32、链球菌MG凝集试验，效价≥1：40为阳性，连续两次4倍以上增高有诊断价值。）等有助诊断。患者有咽痛、肌肉酸痛、咳嗽等典型表现，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，冷凝集试验阳性，考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。

[单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎，除了

A. 化脓性球菌
B. 衣原体
C. 病毒
D. 支原体
E. 立克次体

正确答案 ：A

解析：非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。故选C 　

[单选题]下列哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 大肠埃希菌肺炎
C. 铜绿假单胞菌肺炎
D. 肺炎克雷伯菌肺炎
E. 肺炎球菌肺炎

正确答案 ：E

[多选题]特发性肺含铁血黄素沉着症时，病理学和血清学表现为

A. 肺活检病理学免疫荧光染色显示阴性
B. 肺活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
C. 血清学抗核抗体阳性
D. 肾活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈颗粒状沉积
E. 肾活检病理学所见正常

正确答案 ：AE

[单选题]鼻罩持续气道正压通气(CPAP)的无效腔大小约为

A. 10～16ml
B. 80～100ml
C. 0ml
D. 200ml
E. 50ml

正确答案 ：B

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项

A. 上腔静脉综合征
B. 呼吸困难
C. 声音嘶哑
D. 胸痛
E. 多尿

正确答案 ：E

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Horner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位ADH分泌增多有关。

[单选题]有关肺结核的临床分型，下列哪项是错误的 ( )

A. 慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺
B. 干酪性肺炎属于浸润型肺结核
C. 支气管淋巴结核属于原发性肺结核
D. 结核球属于浸润型肺结核
E. “毁损肺”是继发性肺结核的后遗表现

正确答案 ：A

[单选题]抑制哮喘气道炎症的首选药物是

A. 酮替芬
B. 黄嘌呤类药物
C. 糖皮质激素
D. 色苷酸二钠
E. 拟肾上腺素类药物

正确答案 ：C

解析：哮喘的药物治疗：1.缓解哮喘发作（支气管舒张药）（1）β2受体激动剂：控制哮喘急性发作症状的首选药物；（2）抗胆碱药：适用于夜间哮喘及多痰的患者；与β2受体激动剂联合吸入，有协同作用；（3）茶碱类：是目前治疗哮喘的有效药物；与糖皮质激素合用具有协同作用；2.控制哮喘发作（抗炎药）-糖皮质激素：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，本药是当前控制哮喘发作最有效的药物，抑制哮喘气道炎症的首选药物。故选D。

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