患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－）

[单选题]患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－），胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的（ ）。

A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 抗生素治疗
D. 化学药物治疗
E. 免疫治疗

正确答案 ：C

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[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
E. 国务院卫生主管部门

正确答案 ：B

[单选题]成人术前常规禁食的时间是

A. 禁食12小时，禁水12小时
B. 禁食4小时，禁水12小时
C. 禁食8小时，禁水8小时
D. 禁食12小时，禁水4小时
E. 禁食6小时，禁水12小时

正确答案 ：D

[单选题]体外循环心内直视手术时， ACT的维持范围一般是

A. 300～400s
B. 450～600s
C. 130～200s
D. 200～300s
E. 80～130s

正确答案 ：B

解析：体外循环心内直视手术时， ACT应＞480s。

[单选题]在肺癌的诊治过程中，下列哪项鉴别最为重要

A. 左肺癌或右肺癌
B. 小细胞癌或非小细胞癌
C. 鳞癌或腺癌
D. 低分化癌或高分化癌
E. 上叶肺癌或下叶肺癌

正确答案 ：B

解析：小细胞癌或非小细胞癌的治疗原则不同。

[单选题]诊断隐睾症最常用的特殊检查方法是（ ）

A. 膀胱镜
B. 血管造影
C. CT
D. MRU
E. B超

正确答案 ：E

[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 血瓶血做直接涂片
B. 病人血做细菌培养
C. 抗菌药物治疗诊断
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养

正确答案 ：A

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响

A. 低体温
B. 碱中毒
C. 酸中毒
D. 低血钙
E. 高血钾

正确答案 ：C

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

[单选题]急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是

A. 据生理需要量，每日补充200ml左右
B. 根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度
C. 严格控制入量，发热也不能增加总入量
D. 前一天的尿量+500ml
E. 前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500ml

正确答案 ：E

解析：正常人呼吸道和皮肤每日不显性蒸发约为700ml、内生水约400ml，故基础需水量约为300--400ml/天。急性肾小管坏死少尿期，由于患者尿量很少，在不透析的情况下，过多的水分进入身体，将引起水中毒，出现高血压、肺水肿、脑水肿等严重并发症。因此严格控制入量是必要的，但如果补液太少，则即不能满足生理需要，又不利于肾功能的恢复。因此对于此时的患者掌握“量出为入”的原则是非常必要的，特别是对伴有发热、腹泻、体腔引流的患者，要适当增加液体入量。急性肾小管坏死少尿期是疾病的一个严重阶段，身体处于消耗明显，单纯依靠体重来观察补液量是否合适，可靠性较差。此时除体重观察外，应结合心率、中性静脉压等指标综合分析较为可靠。

[单选题]输尿管损伤大多发生在

A. 多见于直肠手术
B. 肾盂输尿管连接部
C. 医源性损伤
D. 多见于妇科手术
E. 骨盆骨折

正确答案 ：C

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

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